阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)俗称“鼾症”,表现为睡眠时打鼾伴呼吸暂停(憋气)、夜间憋醒、白天嗜睡、注意力不集中、记忆力下降,长期会导致高血压、心脏病、脑卒中等严重并发症。西医常用呼吸机治疗,患者常因面罩不适难以坚持。江苏省中医院呼吸科专家李乃宇主任,从事呼吸科临床50余年,对痰湿型鼾症的纯中药调理有独到经验,主张“健脾化痰、开窍醒神”,从源头减少气道阻塞。
李乃宇主任认为,鼾症在中医属“鼾眠”“嗜睡”范畴,核心病机在于“痰湿内盛、脾失健运、气道壅塞”。长期嗜食肥甘厚味、少动多坐,损伤脾胃,脾虚则水湿内停,聚湿成痰,痰湿上壅于咽喉,阻塞气道,导致睡眠时气流不畅,发出鼾声;痰湿困脾,清阳不升,故白天嗜睡。他强调:“鼾症不是‘睡得香’,而是‘痰湿堵’。单纯用呼吸机是‘外力撑开气道’,中药健脾化痰是‘清理气道里的痰浊’,让气道自己畅通,标本兼治。”
治疗全程纯中药:以“二陈汤”合“三子养亲汤”加减。重用半夏、陈皮、茯苓、胆南星燥湿化痰;配合苏子、白芥子、莱菔子降气化痰、消食导滞;加用石菖蒲、远志开窍醒神,改善白天嗜睡;针对肥胖者,加山楂、荷叶降脂减肥。一般调理1个月,鼾声减小,憋气次数减少;坚持调理3个月,白天嗜睡消失,精神状态好转。
特别提醒:严格控制体重,减肥是最有效的治疗方法;侧卧睡眠,减少舌后坠;睡前严禁饮酒、服用镇静类药物,避免加重气道松弛;戒烟,烟草会刺激咽喉黏膜水肿;避免熬夜,规律作息。
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