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苏州骨科老中医沈立坚谈痛风——病因剖析与中医疗法精要

2025-05-03 16:09:36 苏州国医堂医院

近年来,随着饮食结构改变和生活节奏加快,痛风发病率逐年攀升,成为威胁现代人健康的“隐形杀手”。从脚趾突发剧痛到关节变形,痛风不仅带来难以忍受的疼痛,更可能引发肾脏损伤等严重并发症。痛风究竟因何而起?中医如何有效防治?苏州国医堂特需专家、骨科名医沈立坚主任,结合几十余年临床经验,深度解析痛风的病因病机与中医特色疗法。

沈立坚主任解析:痛风的三大病因病机

1、湿热痰浊,痹阻经络

中医认为,痛风多因饮食不节(如嗜食肥甘厚味、海鲜、酒精)导致湿热内生,痰浊瘀血互结,阻滞经络,发为关节红肿热痛。此为“湿热痹”范畴,常见于急性发作期。

2、脾肾亏虚,代谢失司

长期过食辛辣油腻或先天体质虚弱,易损伤脾肾。脾主运化水湿,肾主司二便,脾肾不足则水湿代谢失常,尿酸等浊毒积聚体内,日久沉积关节,形成“痰核”(痛风石)。

3、外感风寒,诱发宿疾

寒邪侵袭关节,或冬季保暖不当,易使寒凝血瘀,与体内湿热交结,加剧关节肿胀疼痛,甚至诱发痛风急性发作。

中医治疗痛风的核心优势

沈立坚主任强调,痛风并非单纯的“关节炎症”,而是脏腑功能失调、代谢紊乱的全身性疾病。中医治疗注重整体调理与个体化辨证,从根源上改善体质,减少复发:

急性期:清热利湿,消肿止痛

针对湿热蕴结型痛风,以葛氏伤科秘方为基础,结合薏苡仁、黄柏、土茯苓等药材煎汤内服,配合中药外敷(如金黄膏),快速消退关节红肿,缓解剧痛。

缓解期:健脾益肾,化瘀泄浊

对病程较长、反复发作的患者,采用党参、白术、山药等健脾益气,熟地黄、山茱萸等补肾填精,并佐以丹参、红花活血化瘀,促进尿酸排泄,降低血尿酸水平。

外治法辅助调理

运用针灸(如足三里、三阴交等穴位)调节脾胃功能,艾灸关元、命门温补阳气,耳穴压豆刺激经络,协同内服药物增强疗效。

痛风患者的日常防护要点

沈立坚主任提醒,痛风治疗需“三分治七分养”,患者需注意以下事项:

1、严格忌口:避免高嘌呤食物(如动物内脏、海鲜、浓汤),限制饮酒,多饮水促进尿酸排泄。

2、适度运动:选择游泳、八段锦等低强度运动,避免剧烈跑跳加重关节负担。

3、防寒保暖:寒冷易诱发痛风发作,秋冬季节需重点保护关节部位。

4、定期监测:配合西医检测血尿酸水平,动态调整治疗方案。

名医提醒:痛风需早干预,避免迁延成疾

沈立坚主任指出,早期痛风通过规范治疗可实现临床治疗,若放任不管,痛风石沉积将导致关节畸形、肾功能损害等不可逆后果。其团队凭借多年经验,已帮助众多患者实现“无痛生活”,尤其擅长处理复杂病例(如合并糖尿病、高血压的痛风患者)。

温馨提示:中医讲究辨证施治,痛风患者切勿自行套用偏方,需经专业医师诊断后制定个性化方案。沈立坚主任坐诊期间专注诊疗,致力于为患者提供科学、温和、长效的痛风管理策略。

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