咸阳肿瘤医院

户外野外探险的急救措施!

2023-11-25 09:21:28 咸阳肿瘤医院

户外探险,再遇到危险的时候,掌握简单的急救知识,一件简单的装备也能及时救命!

常见户外损伤

骨折症状判断从伤后症状判断:如果伤处疼痛剧烈,局部肿胀明显,有严重的皮下淤血、青紫,并且出现外观畸形,骨折可能性就很多。而伤处过了一会才会肿起来的,则可能是扭伤和脱臼。

伤处出现功能障碍:骨折后肢体会丧失部分或全部活动功能。手臂骨折后,手的握力差不能提东西;下肢骨折后不能站立或行走;腰部骨折后不能坐。

伤处包扎腿骨骨折:将伤肢拉直,固定夹板(或木棍、树枝)放在内外侧,外侧夹板长度上至腋窝,下至脚跟,内侧夹板较短,放至大腿根部,关节处用棉等柔软的东西垫好,用绷带(或衣服、扁带)固定。如现场无夹板可用,可将伤肢与好腿并排摆正,缠绕固定。脊椎骨折:脊椎骨折往往病情严重,严禁不经固定而乱搬动。在伤员平卧后,用沙土袋放置头部两侧以使颈部固定不动,防止骨折移位压迫中枢神经造成的终生截瘫。手臂骨折:先将木板用棉花垫好,放在手臂伤处前后侧,用布带包扎,再用三角巾或衣物悬吊。如若是上臂骨折,则悬吊时手臂屈曲,而前臂骨折时肘关节屈曲 90° 后悬吊。

腰椎骨折:将伤员平卧在硬木板上,并将腰椎躯干及两下肢一同进行固定。

注意事项:骨折的包扎以固定为主,可防止骨折断端对血管、神经等组织的损伤而引起并发症。固定夹板的长度应该大于骨折处上下关节,而有出血的话则先止血、清洁消毒再包扎。

开放性伤口:首先用清水冲洗创口,使之没有异物,尽量使用水壶中的白开水等清洁水源。如果有酒精或碘酒的话,在出血部位周围皮肤上涂擦消毒,局部使用抗生素药膏或霜剂。伤口一般来说建议做暴露处理,使之保持干燥,但是对于外伤严重的一定要尽快送医院清创、缝合。

闭合性伤口:对于这类伤口,野外急救的要点是加压包扎和冷敷。加压包扎可以增加局部压力,阻止损伤部位破裂血管的继续出血,以减少出血量。冷敷的目的是通过冷冻疗法使局部血管收缩,甚至关闭,减少出血。一般来说,损伤 6 小时以内,基本以加压包扎和冷敷为主,需要注意的是,局部按摩、热敷这类错误做法会导致出血量变大,要尽量减少局部过量运动,并尽可能地抬高患肢。

蛇咬中毒:停止活动,当肢体被毒蛇咬伤后,一定要立即停止伤肢的活动,也不要剧烈运动,减少毒液随血液扩散程度,并将伤肢置于低于心脏位置。绑扎:争取在 2-3 分钟内用绳子在伤口上方(靠近心脏一端)约 10 厘米或距离伤口上一个关节的相应部位进行绑扎,减少血液回流造成的蛇毒吸收。但不能绑得太紧,且需要每半小时钟松解一次,每次松 2 分钟左右,以免影响血液循环造成组织坏死。清理伤口:使用清水、冷开水加食盐或肥皂水冲洗伤口,并在伤口处用刀划十字状的口子,尽量让毒血流出。必要时可以用口腔吸出伤口毒素,但是一定要及时漱口,如果口腔有破损则不要,并尽快就医。

误食植物中毒:催吐,用手指,按压舌根,并碰触咽部扁桃体。也可以尝试使用双手挤压胃部以下位置,或者轻拍背部胃的位置等。解毒:急救处理后,有条件的话可以服用解毒剂。烦琐的可吃生鸡蛋清、生牛奶,主要是为了吸附或中和生物碱、户外重金属和酸类等毒物。

在野外环境中实施急救,重要的是及时判断出问题的严重程度,及时合理地进行处理,同时防止二次损伤和次生伤害。需要牢记的是,一定要先查看伤者基本生命体征(快速检查伤患的三大关键系统)——循环、呼吸和神经系统。要知道,凡是与这三大关键系统相关的重大问题,都会危及到患者的生命。同时也要进行环境评估,判断现场环境是否稳定(落石、低温、雪崩等),并在急救时采取自我保护措施(使用手套、护目镜、面罩、消毒剂等)。

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