在宜春配完镜,家长手里会多一张单子,上面写着几组数字和缩写。很多人扫一眼就交给师傅了,也有人想看懂却不知从何下手。这张单子其实不难读,把几个符号的含义弄清楚就行。
一、球镜:近视或远视的度数
球镜后面的S代表sphere,也就是球面镜,数值前面的正负号决定方向。负号表示近视,数值越大近视越深,比如S: -2.00表示近视两百度;正号表示远视,S: +1.50表示远视一百五十度。数字后面常跟的D是diopter,单位屈光度。给孩子看单子时,先找这一行,因为它通常决定主要度数。宜春的学校体检单与医院的验光单格式不同,把两者对照着看,容易看出孩子在哪个环节发生了变化。
需要留意的是正负号不要看漏。有些单子把负号印得很小,家长一不留神就当成正数,理解上就从近视变成远视,差别很大。再有,单子上常出现"-2.00DS"这样的写法,DS表示球镜屈光度,DC表示柱镜屈光度,加在一起读就好。
二、柱镜:散光的度数
柱镜后面的C代表cylinder,表示散光的量。远视性散光用正数,近视性散光用负数,孩子多数是负数。比如C: -1.00表示近视性散光一百度;C: +0.75表示远视性散光七十五度。球镜与柱镜的关系可以这样理解:球镜负责把整体度数拉到位,柱镜负责把两个不同方向的屈光力补齐。散光没配到位时,看东西会像透过一层水波纹,边缘发虚。
还有一类写法是球柱联合换算后的形式,同一个处方可以写成负柱镜形式,也可以写成正柱镜形式,两种写法在光学上等价。家长若在两份单子上看到数值不同,先别急着以为是验错了,可以让验光师说明是不是换算方式不同。
三、轴位:散光的方向
轴位后面的A代表axis,取值从0到180度,单位是度。理解方式是:把镜片想象成一只钟,0度在正上方也就是十二点方向,90度在正右方也就是三点钟方向,180度回到正上方,与0度方向相同。假设孩子右眼散光轴位是180度,表示这段散光在水平方向上;如果是90度,则在垂直方向上。轴位偏了十度以上,矫正效果就会打折,所以这一项不能含糊。
四、ADD与PD:容易被忽略的两项
ADD是addition,指下加光度,也就是在看近处时额外加上的度数。中老年近视合并老视的处方里会出现这一项,标注看远用度数和近用度数分别是多少。PD是pupillary distance,即瞳距,两只眼睛瞳孔中心之间的距离。这一项在成人的单子上常写成一个数值,儿童的单子通常写成左、右两个单眼瞳距,也就是左眼瞳距多少毫米、右眼瞳距多少毫米。
五、几个具体例子怎么读
例一,右眼S: -3.00,C: -0.50×180,意思是右眼近视三百度并带近视性散光五十度,方向在水平,双眼裸眼视力大约四百度左右,矫正后可望达到1.0。例二,左眼S: +1.00,C: -0.75×90,是左眼远视一百度并有七十五度散光,方向垂直,这类情况在儿童中需要留意有无弱视。例三,S: -1.00,ADD: +1.50,表示看远一百度,看近相当于负五十度,这是典型的近视合并老视处方。
六、看懂之后要核对什么
拿到单子,家长可以做几项简单核对。左右眼有没有写反,通常会标OD为右眼、OS为左眼;数值与自己上次检查的方向是否一致,比如上次近视三百这次变成五百,需要问清楚原因;轴位是不是和上次有较大变化,散光轴位变化有时反映用眼方式或检查状态的差异;PD有没有填,儿童单子上漏填PD的情况并不少见,缺了这一项加工时只能按平均值估算,宜春的孩子脸型、瞳距与外地不完全相同,按外地模板加工未必合适。发现问题及时问医生,别自己猜。
如果两份单子差别较大,也值得留意检查条件。孩子当天的状态、有没有散瞳、有没有做检影、设备是否校准,都会影响结果。把这些背景讲清楚,医生才能判断哪一份更接近真实状态,而不是简单说"这张不准"。
另外,孩子配镜的单子上还有几项常被一起打印出来:矫正视力、眼压、角膜曲率。矫正视力是戴上验光镜片后能看到的清晰程度,通常写在度数旁边;角膜曲率反映角膜的陡峭程度,和散光的成因有关。这些数字不必强记,但可以留意有没有明显异常,问诊时一并请医生解释。有些单子还会在角落写上一行建议,比如复查间隔、是否需要散瞳复验,这一行同样值得读一读。
七、别自己拿单子网上下单
看到这里可能会有家长想,那我自己照着单子配一副不就行了。技术上并非一定不行,但单子本身只包含度数,看不到眼健康状况、双眼视功能、瞳高与前倾角,也没有人对加工参数负责。儿童初次验光、伴随视疲劳、散光偏高或双眼度数差别大的孩子,更稳妥的做法是在医疗机构完成验光到加工的完整链条。宜春爱尔眼科医院视光及小儿专科配备综合验光仪与眼生物测量仪,处方确定后由验光师在镜架上标记光心并确认加工参数。院区在袁州区明月南路166号,马家园旁,门诊时间8:00-12:00与14:00-17:30,电话0795-3662566,家长可以带着单子来请验光师逐项讲解。
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