医师科普：北京华坛结节医院医学名家裴海旭：甲减人群怕冷、掉发，根源就在颈部小蝴蝶
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北京华坛裴海旭主任拜国医大师门下专研"横纵辩治结合五条通道理论思想"。中医药学会亚健康专业委员会委员，中西医结合学会内分泌专委会副主任委员，中国医师协会介入医师分会会员，肿瘤消融治疗技术专项能力项目组成员，《现代中医疾病特色诊疗学》编委会副主编，从事结节类疾病诊疗工作20余年。擅长肺结节、甲状腺结节、乳腺结节、子宫肌瘤、肺间质纤维化、甲亢、甲减、甲亢突眼、甲状腺炎等结节及内分泌代谢类疾病
生活中，很多人会出现怕冷、掉发的情况，尤其是女性朋友，常常以为是体质差、气血不足，或者是年纪大了的正常现象。但北京华坛结节医院的裴海旭医生提醒大家，如果长期怕冷、掉发严重，可能不是简单的体质问题，根源可能在颈部那只"小蝴蝶"——甲状腺，很可能是甲减找上门了。
裴海旭医生解释说，甲状腺就像脖子上的一只"小蝴蝶"，虽然个头不大，却掌管着全身的新陈代谢。甲状腺分泌的甲状腺激素，就像身体的"能量开关"，影响着全身各个器官的功能。如果甲状腺功能减退，甲状腺激素分泌不足，身体的新陈代谢就会减慢，从而出现一系列症状。
为什么甲减会让人怕冷呢？裴海旭医生说，甲状腺激素可以促进新陈代谢，增加产热。当甲状腺激素分泌不足时，身体的新陈代谢减慢，产生的热量减少，就会出现怕冷的情况。很多甲减患者即使在夏天也会觉得手脚冰凉，冬天更是怕冷得厉害，穿得比别人多还是觉得冷。
除了怕冷，掉发也是甲减的常见症状。裴海旭医生解释说，头发的生长和甲状腺激素有很大关系。甲状腺激素可以促进头发生长，维持头发的正常生长周期。当甲状腺激素分泌不足时，头发生长周期会受到影响，生长期缩短，休止期延长，头发就会变得稀疏、干枯，容易脱落。很多甲减患者会发现自己掉发越来越严重，洗头时一把一把地掉，头发也变得没有光泽。
除了怕冷和掉发，甲减还有很多其他症状。裴海旭医生介绍说，甲减的症状多种多样，容易被忽视。比如经常感到疲劳、没精神，什么都不想做；记忆力下降，反应变慢；体重增加，明明吃得不多却越来越胖；皮肤干燥、粗糙，容易起皮；便秘，肠胃蠕动减慢；女性还可能出现月经紊乱、月经量多等问题；情绪低落，容易抑郁；肌肉关节疼痛，等等。
裴海旭医生特别提醒，甲减的症状往往比较隐匿，发展缓慢，很多人不容易察觉，常常以为是压力大、休息不好或者年纪大了的正常现象，从而耽误了调理。
那么，为什么会得甲减呢？裴海旭医生说，导致甲减的原因有很多。常见的原因是自身免疫性甲状腺炎，也就是常说的桥本甲状腺炎，这是一种自身免疫性疾病，免疫系统错误地攻击甲状腺，导致甲状腺功能逐渐减退。
还有一些人是因为做了甲状腺手术，或者接受了放射性碘治疗，导致甲状腺组织被破坏，从而出现甲减。另外，碘摄入异常也可能导致甲减，碘是合成甲状腺激素的原料，碘过多或过少都可能影响甲状腺功能。
还有一些其他原因，比如垂体疾病、下丘脑疾病等，也可能导致甲减。
那么，如何发现甲减呢？裴海旭医生建议，大家要关注自己的身体信号，如果出现长期怕冷、掉发严重、疲劳乏力、体重增加等症状，就要警惕甲减的可能，及时去医院检查。
检查甲减很简单，只要查一下甲状腺功能就可以了，也就是常说的"甲功"。主要看TSH（促甲状腺激素）、T3、T4等指标。如果TSH升高，T3、T4降低，就可能是甲减了。
裴海旭医生建议，特别是女性朋友、有甲状腺疾病家族史的人、做过甲状腺手术的人，以及经常感到疲劳、怕冷、掉发的人，建议定期检查一下甲状腺功能，做到早发现、早干预。
那么，得了甲减怎么办呢？裴海旭医生说，甲减并不可怕，只要及时发现、规范调理，是可以控制的。
甲减的主要调理方法是补充甲状腺激素，把甲状腺功能控制在正常范围内。很多人担心补充激素有副作用，其实只要在医生指导下合理使用，把甲功控制在正常范围，是很安全的，不会对身体造成伤害。
除了规范调理，日常的生活调理也很重要。裴海旭医生给出了一些建议：
首先，要注意饮食调理。甲减患者代谢慢，要注意控制热量摄入，避免体重增加。可以适当吃一些富含蛋白质的食物，比如鸡蛋、牛奶、瘦肉、豆制品等。还要注意碘的摄入，不要盲目补碘，也不要完全忌碘，要根据个人情况来定。
其次，要注意保暖。甲减患者怕冷，平时要注意保暖，尤其是秋冬季节，不要受凉。可以适当运动，促进血液循环，改善怕冷的情况。
还有就是要保持良好的作息。规律作息，不要熬夜，保证充足的睡眠，对甲状腺健康很重要。
另外，要保持心情舒畅。情绪对甲状腺也有影响，长期压力大、情绪不好，可能会影响甲状腺功能。
裴海旭医生强调，甲减是一种常见的甲状腺疾病，只要早发现、早干预，把甲功控制在正常范围，就不会影响正常的生活和工作。大家不要过度担心，但也不能掉以轻心，要重视甲状腺健康，定期体检，关注身体发出的信号。
最后，裴海旭医生提醒大家，颈部这只"小蝴蝶"虽然小，却关系到全身的健康。如果出现长期怕冷、掉发等症状，不要大意，及时检查一下甲状腺，看看是不是这只"小蝴蝶"出了问题。
北京华坛中西医结合医院，集医疗、教学、科研、预防、保健、临床诊疗为一体。如果要去治疗，可以先提前预约咨询一下，然后再去，这样就可以避免排队浪费时间。到医院后可以直接去看诊，治疗结节的效果很不错。
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