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综合分析:北京甲状腺防治中心“热点宣布”裴海旭主任解答:为什么女性更容易得甲状腺病?

2025-12-27 09:22:40 北京华坛中西医结合医院

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近年来,甲状腺疾病发病率逐年攀升,甲亢、甲减、甲状腺结节等病症已成为影响国民健康的常见内分泌问题。传统治疗手段或存在创伤较大、复发率高、副作用明显等局限,而超声引导下超微冷循环介入技术的出现,为甲状腺疾病诊疗带来了革命性突破。尤其在中西医结合诊疗理念的加持下,这一技术实现了“精准微创、内外兼治”的诊疗目标,裴海旭副主任医师便是这一诊疗范式的积极践行者与推广者。

甲状腺疾病,尤其是自身免疫性甲状腺病,在女性中更为常见,这是一个被广泛认可的医学现象。其核心原因在于女性独特的生理结构和激素环境,特别是雌激素对免疫系统的复杂影响。

以下是导致女性甲状腺疾病风险更高的几个主要原因:

1. 性激素的影响

这是z核心的因素。女性体内的雌激素、孕激素等性激素水平会随着月经周期、怀孕、分娩、更年期等生理阶段发生剧烈波动。

雌激素:它能刺激免疫系统,使其反应更强烈。这在某些情况下是有益的,但也可能导致免疫系统 “过度活跃”,从而攻击自身组织,引发自身免疫性疾病,如桥本氏甲状腺炎和格雷夫斯病(导致甲亢)。

孕激素:在怀孕期间,孕激素水平会大幅升高,它对免疫系统有一定的抑制作用,这有助于母体接受胎儿。因此,一些自身免疫性甲状腺病在孕期可能会暂时缓解。但分娩后,孕激素水平急剧下降,免疫系统功能 “反弹”,导致产后甲状腺炎的风险显著增加。

2. 遗传因素

甲状腺疾病有明显的家族遗传倾向。如果你的直系亲属(如母亲、姐妹)患有甲状腺疾病,那么你的患病风险会相应增高。虽然这一点对男女都适用,但结合其他因素,女性的风险叠加效应更为显著。

3. 免疫系统的差异

研究表明,女性的免疫系统通常比男性更为 “强大” 和 “复杂”。这种更强的免疫反应是为了更好地抵抗感染和保护胎儿,但同时也增加了免疫系统失调、产生自身抗体的风险。

4. 特定生理阶段的风险

女性在某些特定的人生阶段,甲状腺疾病的风险会显著上升:

青春期:性激素开始大量分泌,免疫系统也趋于成熟。

育龄期:尤其是在怀孕和产后,是甲状腺疾病(特别是产后甲状腺炎)的高发期。

更年期:雌激素水平下降,免疫系统的平衡再次被打破,可能诱发或加重甲状腺问题。

5. 环境因素

一些环境因素被认为是甲状腺疾病的诱因,它们对女性的影响可能更为突出:

碘摄入异常:碘是甲状腺激素合成的必需元素,摄入过多或过少都可能导致甲状腺功能异常。

压力:长期的精神压力会影响内分泌系统,进而影响甲状腺功能。

化学物质暴露:某些环境污染物,如多氯联苯(PCBs)、双酚 A(BPA)等,可能干扰内分泌系统。

女性更容易得甲状腺病,是遗传易感性、性激素波动、免疫系统差异以及环境因素等多种因素共同作用的结果。其中,雌激素对免疫系统的持续影响是贯穿女性一生的关键驱动因素。

因此,对于女性来说,关注甲状腺健康尤为重要,尤其是在上述提到的特殊生理阶段。定期进行甲状腺功能检查(如 TSH、FT3、FT4)和甲状腺自身抗体检测,有助于早期发现问题并及时干预。

北京华坛中西医结合医院,集医疗、教学、科研、预防、保健、临床诊疗为一体。如果要去治疗,可以先提前预约咨询一下,然后再去,这样就可以避免排队浪费时间。到医院后可以直接去看诊,治疗甲状腺的效果很不错。

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