众所周知,高血压会导致冠心病、脑中风等疾病,但是你知道吗,高血压也可能导致慢性肾病的发生!
高血压引起的肾病叫高血压肾病。
血压是血液对血管内壁产生的压力,而肾脏中布满了血管,血压过高时,血管为了抵抗压力,血管壁会变得越来越厚,而血管管腔越来越窄,影响肾脏供血,导致肾脏缺血萎缩,引起肾脏结构和功能损害。
而且,这种肾损害是不可逆的,有数据显示,30%以上的高血压患者都伴有不同程度的肾损害。
提到肾病,大家关心的就是会不会发展成尿毒症。
总体来说,高血压肾病是进展比较缓慢的一类慢性肾病,如果血压控制得好,尿毒症风险就小;
反之,尿毒症风险将大大升高。研究显示,1级高血压患者16年后尿毒症发病率仅为%,而3级高血压患者尿毒症风险升高了倍!
大家来看看下面这张图片,它直观反映了血压控制对尿毒症发生率的重大影响:
因此,如果高血压肾病能够较早发现,并且在随后的生活中,一直规律的降压,血压控制正常(140/90),尿毒症的风险较小。
对于有蛋白尿的高血压患者,为了肾脏更好地预后,将血压控制在130/80以内。
较早发现高血压肾病主要有两种方式:定期体检和警惕早期症状。
1. 定期体检
对于高血压患者,应定期做尿常规、尿微量白蛋白、血清尿素、血肌酐、胱抑素C、肾脏B超或肾脏ECT等检查,尽早发现肾脏损害,及时治疗。
2. 警惕早期症状
高血压肾病的临床表现为小便泡沫较多、夜尿增多、血尿、水肿、疲劳、贫血、胸闷、气急、口气异常等,高血压患者要格外留意身体出现的异常情况,如果疑似高血压肾病,要尽快到医院检查。
一招:坚持“3低”饮食
健康合理的饮食可以保证相对稳定的血压水平,减轻肾脏的代谢负担。
高血压患者要低盐、低脂、低糖饮食。低盐饮食更有利于控制血压,每日摄入的盐不超过5g。
低脂、低糖饮食主要目的是控制血脂和血糖这两项指标,以免加重高血压。
第二招:坚持“2准时”原则
准时服药,对于大多数的高血压患者来说,都需要长期服用降压药,而降压药需要按时按量服用,不可吃吃停停,也不要随意更换降压药;
准时测血压,建议肾病3期后的肾友每天测量血压三次,并做好记录,便于及时发现异常并采取相应措施。
第三招:坚持适量运动
运动不仅能够降低血压,还能促进血液循环,改善心脏功能和肾功能,对防治高血压肾病大有裨益。
建议肾友每周运动3-5次,每次运动30分钟以上,运动方式可以选择跑步、跳绳、汽车、游泳、登山等。
第四招:预防急性肾损伤
日常生活中,很多因素都会导致急性肾损伤,如滥用药物、感染、腹泻、呕吐、大量出汗等,表现为少尿或无尿、恶心、全身浮肿等,会伴随高钾血症、心律失常、代谢性酸中毒等并发症,严重的还会危及生命。
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