目前心力衰竭的患者有很多,多数都是各种心脏病发展到终末期时候的情况。出现常见的表现是活动后气短、劳累性的呼吸困难,有的时候往往走快了或走几步就会出现气短,或者上楼的时候出现胸闷、气短的症状。还可以出现夜间睡眠的时候不能平卧,有可能出现夜间憋醒,或者夜间阵发性的呼吸困难,需要采取坐位才能缓解,或者有咳粉红色泡沫痰,这些都是左心衰的表现。
也可以出现下肢的水肿,下肢肿胀进一步向上延伸,还可能会出现腹水,这时都会伴有尿少等等表现。出现了这些症状,应该监测出入量的情况是否平衡,及时到医院就诊。
心衰是由于心血管疾病长期没有控制,发展到终末期,而形成的一组临床综合征,常见的心衰原因如下:
1、高血压:很多心血管疾病均有可能发展到心衰,比如高血压,长期高血压可引起心脏压力增大,出现高血压性心脏病。长期高血压性心脏病得不到良好控制,到后会发展为心衰;
2、冠心病:冠心病是常见的心衰原因,冠心病导致心肌缺血,心肌在长期缺血的状态下得不到足够的氧气和营养供应,会出现肥厚、重构,甚至发展为心力衰竭;
3、扩张型心肌病:是一类特发性心脏疾病,可能没有特殊病因,由心肌本身出现病变,导致心肌收缩力降低,心室增大,出现心功能下降,导致心衰;
4、心脏瓣膜病:心脏瓣膜病多半由于风湿性心脏病引起,心脏中心房、心室瓣膜关闭不全,或者出现狭窄,导致心脏结构异常,以及心功能受损和下降;
5、先天性心脏病:先天性心脏病是心衰的重要病因之一。
上述心脏疾病均可能会发展为心衰,主要症状包括肺循环淤血和体循环淤血,表现为呼吸困难,包括运动后喘气,夜间不能平卧入睡等。患者可以出现水肿,主要是下肢水肿,也可出现胃肠道淤血和肝脏淤血,比如肝脾肿大等临床表现。
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