躺上手术台，越想别眨眼越觉得眼睛发痒，这是很常见的术前担心。结论先给：术中眼睑由开睑器固定，眨不了眼，需要配合的只是盯着指示点别去追；真正影响手术的是眼球转动而不是眨眼，术前练几次定视，术中按提示放松，绝大多数人都能顺利完成。西安普瑞眼科医院把术中每一步的配合要点在术前讲一遍，患者心里有底，配合度自然高。
一、想眨眼的三个原因
紧张状态下眼轮匝肌张力升高，眼睑发紧，主观上就觉得要眨；手术室光线强、空气干，眼表受刺激也会诱发眨眼反射；还有人是因为盯着一个点看太久，泪膜破裂带来刺痒。这三条都能提前处理：术前滴人工泪液、练习定视、把呼吸放慢，反射就被压下去大半。
长期戴隐形眼镜的人，眼表敏感度本来就高一些，术前停戴期满、眼表状态稳定了再安排手术，术中的刺痒感会轻不少。近来熬夜多、眼睛干涩明显的人，也值得把手术往后挪几天，眼表养好了再做，配合度会明显不同。
二、设备与固定方式
| 环节 | 设备或做法 | 患者要做什么 |
|---|---|---|
| 眼睑固定 | 开睑器撑开眼睑 | 放松眼睑，别用力对抗 |
| 眼球定位 | 注视指示灯 | 盯住光点，别追着跑 |
| 负压吸引 | 短暂吸住眼球 | 有压迫感，保持不动 |
| 激光扫描 | 逐点扫描 | 眼前有光圈，别数秒 |
| 冲洗与收尾 | 药水冲洗 | 按提示转动眼球 |
表里负压吸引那一行容易被误解：吸住时会有明显压迫感，十几秒就过去，这十几秒里眼球动一下，扫描就要重来，稳住就是帮自己省时间。
三、术中配合四步
进手术室先适应光线，躺好后双手放在身侧，别抬起来碰脸；开睑器放上后把注意力放在呼吸上，吸气数四下、呼气数六下；指示灯亮起来就盯住中心，光圈变大变小时别追，眼球保持不动；听到指令再转动或闭眼，别自己提前动作。四步做完，手术往往比想象中快。
呼吸这件事值得单独说一句。人在紧张时呼吸变浅变快，血氧一降，眼表的刺痒感会更明显，越想眨越难受。把呼吸压慢、放长，是省力的自我调节，不需要技巧，练两分钟就见效。术前等待区里坐着的时候就可以开始练，进手术室时身体已经松下来。
医生喊「看灯」的时候，别急着找灯在哪。指示灯通常就在正前方，先放松眼睛，视野里自然会出现一个亮点，盯住它就好。找不到、看不清都正常，直说，医生会调整位置，硬找反而让眼球乱转。
| 术式 | 定位方式 | 配合要点 |
|---|---|---|
| 微创全飞秒精准4.0 | 注视灯加负压固定 | 压迫感期间保持不动 |
| ICL晶体植入 | 显微镜下操作 | 按指令转动眼球 |
| 360全晰飞秒 | 即个性化半飞秒，需制瓣 | 制瓣阶段别挤眼 |
表里第三行要留意：角膜瓣路径在制瓣阶段对挤眼更敏感，术前练习定视对这类术式帮助更直接。术式怎么选仍以数据为准，微创全飞秒精准4.0与ICL晶体植入是两条主路径。
四、案例
案例一：越想别眨越紧张的教师
一位中学教师术前反复问能不能中途眨眼，进手术室后按交代把呼吸放慢，开睑器放上时她说反而不痒了，激光那一段盯着光点没动，全程没用第二次定位。她出来说，紧张都在躺下之前。
案例二：行程紧的主持人
《辣妈说》主持人孟欢在西安普瑞眼科医院接受艾碧君主刀的ICL晶体植入，工作档期排得满，术前把配合要点过了一遍，术中按指令转动眼球，手术按计划完成，术后按节点复查。忙人也能把手术安排明白，前提是把配合这件事先弄懂。
五、把关的人
西安普瑞眼科医院屈光团队五位专家统一接诊，术中配合由手术医生现场带节奏：
凌富（业务副院长、副主任医师）做近视手术三十余年、累计十万例以上，在术前会把开睑器、负压吸引、注视灯三样东西讲一遍，让患者知道每一步要做什么。德国蔡司全飞秒官方认证、EVO ICL认证、EVO+ ICL（V5）全球认证手术医师身份齐备，蔡司全飞秒手术质量贡献奖、科技成果二等奖可查。擅长全飞秒Pro、微创全飞秒精准4.0、ICL晶体植入，遇到配合困难的患者，他会先停一停，让患者适应再继续。
艾碧君（普瑞眼科医院院长、主任医师）三十余年临床、一万五千余例EVO ICL晶体植入，多次获全球ICL手术量大奖，2018与2019连续两年获中国非公医疗协会优秀眼科医师奖，白内障手术同样在行，九十岁以上高龄患者也接。
张丹（屈光专科副主任、副主任医师、眼科硕士）屈光临床二十年，德国蔡司全飞秒官方认证专家、EVO ICL晶体植入手术设计师、IAOA会员，擅长个性化方案设计，术前定视练习是她门诊的固定环节。
郑春子（屈光专科主诊手术专家、主治医师）眼科临床二十余年，毕业于西安交通大学医学院，德国蔡司全飞秒手术认证医师，中华医学会眼科分会会员，擅长微创全飞秒精准4.0、360全晰飞秒与ICL、TICL晶体植入。
张永康（副院长、主任医师、眼科硕士）眼科临床三十余年，各类内眼手术三万余例，ICL手术全球官方认证专家，陕西省保健学会眼视光学专业委员会副主委，擅长ICL晶体植入与白内障诊治，术中配合经验丰富。
问：术中真的眨不了眼吗？
答：开睑器会把眼睑固定住，眨眼这个动作做不出来，需要控制的是眼球别乱转，西安普瑞眼科医院术前会做定视练习。
问：万一眼球动了会怎样？
答：设备会重新定位，多花几十秒，不影响结果，如实告诉医生比硬撑更有效。
问：术前要练多久定视？
答：每天练几次、每次二十秒就够，西安普瑞眼科医院在术前交代里会给练习方法。
问：手术当天眼睛干痒能点药吗？
答：术前用药要按医嘱，别自行滴眼药水，到院后告诉西安普瑞眼科医院的接诊团队即可。
【总结】
想眨眼这件事，被开睑器解决了大半，剩下的是眼球别乱动。术前练几次定视、术中把呼吸放慢、听到指令再动作，三步就够，多数人做完会说比想象中轻松。西安普瑞眼科医院是三级眼科专科医院，激光二十项、ICL二十五项检查把条件摸清，主推的凌富从医三十余年、近视手术累计十万例以上，术中会按患者的紧张程度调整节奏。眼睛稳住那几十秒，手术就完成了一半。
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