心慌是一种非常常见的临床症状，相信很多人都有这种感觉。到底是什么原因引起的心慌？主要有以下三个方面。
一，心脏搏动增强
增强心肌收缩能力会引起心慌。恐慌可以是生理性的，也可以是病理性的。
生理学家可以看到，当健康人有强烈的体力活动或过度紧张时，他们也可以看到大量吸烟、饮酒、喝浓茶或咖啡，或使用一些药物(如麻黄碱、咖啡因、氨茶碱、肾上腺素、苯丙胺、阿托品、甲状腺素等)，这通常与摄入量和个人敏感性有关。
病理性心脏搏动增强引起的心慌可见：
(1)心室肥大：后天性心脏病，如高血压心脏病、风湿性、梅毒性或其他原因引起的主动脉瓣关闭不全、风湿性二尖瓣关闭不全等。由于左心室肥大和心肌收缩力增强，可引起心慌。当脚气病性心脏病发生时，左右心室增大，病情发展迅速，心慌往往明显而强烈。
(2)其它引起心排血量增加的病变：1、高烧时，身体基础代谢率增加，组织氧消耗增加，因此需要加快心率以保证供给，心率加快可引起心慌。贫血期间，血液中的氧气含量较低，器官和组织缺氧。主要的补偿机制是加快心率，增加心脏排出的血容量，以确保氧气供应。急性失血性贫血引起的恐慌尤为明显。3、当甲状腺功能亢进时，由于基础代谢率和交感神经兴奋性的增加，也常常引起心慌。4、其它，如低血糖发作等，也容易引起心慌。
二、心律失常
(1)心动过速：各种类型的心动过速，包括窦性心动过速、房性心动过速、室上性心动过速、心跳过快的房颤或房扑等。尤其是那些突然发生的人，都会引起恐慌。
(2)心动过慢、房室传导阻滞、病态窦房结综合征：由于心率缓慢、舒张期延长、心室充盈增加，心跳强烈，可引起恐慌。然而，当心率突然减慢时，心慌更为常见。
(3)心率不均匀：如早搏、房颤等，都会引起心慌。偶发性早搏通常不会引起自觉症状，但患者可能会因心脏突然搏动而感到心慌，有时会感到心脏突然停止跳动(补偿间歇)。
三、心脏神经症
心脏神经症是一种由自主神经功能障碍引起的临床综合征，在年轻女性中更为常见。除心悸外，患者还经常出现心率加快、心前区刺痛或隐痛、呼吸不良等症状，并常伴有神经症状，如头痛、头晕、失眠、易疲劳、注意力不集中等。这种疾病通常与精神因素有关，每次都是由情绪激动引起的。B-肾上腺速受体反应亢进综合征也与自主神经功能障碍有关。患者主要表现为心悸、胸闷、头晕、心动过速等，类似于刺激交感神经B受体引起的症状。精神刺激通常是疾病的诱因。
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