拉莫三嗪是一种怎样的抗癫痫药物？（下）

　　目前有不少抗癫痫药物，拉莫三嗪是其中之一，为了更好的让患者了解该药物，我们继续看下文：

　　拉莫三嗪适应症：

　　在强直阵挛发作、肌阵挛发作、失神发作、失张力发作、强直发作、部分性发作等情况下，可作为一种广谱抗癫痫药。还可以用来治疗莱诺克斯-加斯托特氏症候群；部分发作、继发性全身发作和全身发作，一些国家已经把拉莫三嗪作一线药物。单独使用一种药物可以获得较好的疗效。

　　拉莫三嗪剂量

　　（1）成人用量︰若与丙戊酸钠合用，则以每次25mg，隔日1次开始，第3-4周增加到每日25mg，以后每1—2周加量50mg，至每日100mg，较大量为每日200mg。若与苯妥英钠或卡马西平合用则剂量加倍。

　　（2）儿童用量：儿童开始每天2mg/kg，分早晚2次服，第3—4周增为每天5mg/kg，较大剂量不超过每天15mg/kg。如与丙戊酸钠合用，开始剂量每天为/kg，晚间服；第3-4周每晚服/kg；第5周每晚服1mg/kg。必要时每周增加1mg/kg，较大剂量不超过5mg/kg，每天1次或分2次服。

　　拉莫三嗪副作用

　　(1)副反应的量效关系：乏力，嗜睡，复视，头痛，失眠，共济失调，眼震。

　　(2)特异性反应：在5~10%的患者中，有明显的皮肤病表现，尤其在小儿中更为普遍；与丙戊酸钠联用可引起皮疹。

　　(3)未见长期毒副作用的报告。

　　(4).对畸形的影响：目前未见有关研究报告。

　　拉莫三嗪优点

　　适用范围广，药动学好，1日1-2次，不需肝酵素诱导，可单独使用，不会产生困倦症状；未见远期组织损伤及认知功能损害；血液中的药物浓度无需监控；药物间的相互作用较小，起到抗抑郁作用。

　　拉莫三嗪缺点

　　需等待一段时间后，才能到达治疗剂量；有过敏反应；出现皮疹的几率在百分之五到百分之十之间，偶尔还会出现比较严重的皮疹。

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