中医认为,“咳嗽”是由于肺失宣降,肺气上逆所致,分为外感、内伤两类。外感咳嗽为风、寒、热、燥等外邪侵袭肺系所致;内伤咳嗽为脏腑功能失调,内邪干肺所致。《咳嗽论》指出:“寒、暑、燥、湿、风、火六气,皆令人咳嗽。”《素问》篇说:“五脏六腑皆令人咳,非独肺也。”
咳嗽常伴咳痰,痰为“肺津”代谢的病理产物,六淫之中,风、燥、火为阳邪,其犯肺也,每易耗伤肺之阴津,灼液为痰,此为燥痰或热痰;寒、湿同为阴邪,阴邪犯肺,易耗肺中阳气,阳气不足,津液不能正常蒸化输布,积聚肺中,成为湿痰,或寒痰水饮;脏腑功能失调,邪由内伤,干扰肺系,影响肺的正常生理功能,亦能酿痰。
根据不同的痰、不同的咳,我们有不同的方,下面说一说“杏苏散”。杏苏散出自《温病条辨》,其组成为:苏叶、半夏、茯苓、前胡、杏仁各9克,苦桔梗、枳壳、橘皮各6克,甘草3克,大枣3枚。用水煎服,饭后温服。其中,苏叶辛温不燥,发表散邪,使凉燥从外而散;茯苓渗湿健脾,杜绝生痰之源;前胡疏风散邪,降气化痰;杏仁降肺气,润肺止咳;桔梗、枳壳一升一降,理肺化痰;半夏、橘皮燥湿化痰;甘草、大枣则起到调和营卫的作用。此方在临床上常用于治疗风寒感冒、急慢性支气管炎、支气管扩张、肺气肿等凉燥痰湿引起的咳嗽、鼻塞。


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