唱歌飙高音…脑血管动脉瘤竟爆破！

　　到KTV唱歌别太High，小心脑血管动脉瘤破裂！1名50岁罹患高血压的林女，日前和好友晚上High唱KTV、飙高音后，脑血管动脉瘤竟然爆破，出现剧烈头痛、脖子僵硬、恶心、呕吐，急诊就医检查后发现为脑血管动脉瘤破裂合并蜘蛛膜下腔出血。

　　不定时炸弹！动脉瘤长在脑部尤其危险

　　动脉瘤是动脉管壁长期在血流冲击下，因受到的压力不平均，而形成气球状的局部突出。它可能长在身体各处动脉，最常见的是在脑部、胸部及腹部，长在脑部尤其危险。就像颗不定时炸弹，平时几乎感受不到其存在，但只要一爆破，情况往往危急。

　　尤其，当脑动脉瘤破裂，血液流入蜘蛛网膜下腔，便形成出血性中风，约有3分之1的病人连送急诊都来不及救治。

　　微创脑导管手术　进行动脉瘤栓塞治疗

　　国泰综合医院神经外科苏亦昌医师表示，动脉瘤是脑内动脉因局部管壁病变产生的血管膨出病灶，一旦破裂造成脑出血、脑压升高，容易引发急性水脑症，若 脑出血严重，病人会陷入昏迷，需立即处理，否恐造成死亡或植物人。针对此名女性患者，所幸以微创脑导管手术进行动脉瘤栓塞治疗，免除开脑手术风险，恢复良 好。

　　以往治疗动脉瘤，透过外科开颅手术侵入性夹除动脉瘤，常造成病人及家属莫大的心理负担，目前微创脑神经血管介入手术（或微创脑导管手术）是一种并用 微创及导管技术发展出来的手术，手术方式是从病人鼠蹊部以不到1公分的伤口，穿刺皮肤，并放置导管到动脉血管内进行手术栓塞，病人免除传统开脑，就能获得 治疗成效。

　　微创脑导管手术　整合复合室手术室医疗设备

　　微创脑导管手术应用范围包括：出血性脑疾病(动脉瘤、动脉畸形)、缺血性脑疾病(急性脑中风、慢性脑血管阻塞)、头颈部肿瘤栓塞(颅内及颅外肿瘤之术前栓塞)，以及其他(动静脉廔管、自发性脑压升高)等。

　　为了提升手术的稳定精准性，国泰综合医院引进复合室手术室(Hybrid OR)，整合血管摄影、手术导航、3D高阶影像处理及实时视讯系统等软、硬设备，病人可于手术室同步完成影像检查及微创（或传统手术）治疗，并可立即评 估成效，减少病人在不同检查室、手术室、心导管室等多次移转风险，提高手术效率与安全性。

　　动脉瘤患者日常保健注意

　　苏亦昌医师提醒，若有高血脂、高血压等三高族群，及已知有动脉瘤患者，除按时用药，应避免情绪太激动如夜唱飙高音、吵架，饮食方面宜清淡多蔬果。若 出现剧烈头痛、脖子僵硬、恶心、呕吐等出血性脑中风症状，或出现嘴歪脸斜、半边肢体无力、视力缺损，晕眩、吞咽困难、口齿不清等缺血性脑中风，应尽快就 医。患者并应该持续影像追踪，观察动脉瘤是否有变大或变形。一旦发现变化，应立即就医处理。