《神农本草经》的记载中只有“术”,宋代起才分苍术(赤术)和白术。李时珍说:“昔人用术不分赤白,自宋以来,始言苍术苦辛气烈,白术苦甘气和,各自施用,亦颇有理。”这里提到苍术苦辛气烈,也就是说,它虽然能祛湿却辛燥,服用时易感到不适,用米泔水就能很好地改善此问题。
苍术能燥湿健脾、祛除风湿、发汗解表、明目,用于外感风寒和湿邪引起的腹胀、呕吐、厌食,夜盲和眼睛发昏发涩等。
米泔水即淘米水,一般以淘洗粳米、糯米的水为佳。李时珍认为它能清热、止烦渴、利小便、凉血,可以治疗热病烦渴、某些非外伤出血等。中医常用米泔水炮制药物,吸去药材所含的油脂、脏污,减弱药物的辛燥气味和滑肠作用,调理脾胃、增进饮食。苍术辛香燥烈,易伤阴助火,可将其用米泔水浸泡软,或用米泔水喷洒湿润后切片,再用土炒或生用。这样既保证了苍术的效果,又除去了其辛燥的特性。
临床使用苍术时,也要防辛燥,除了用米泔水浸泡外,还可用土炒、麸炒,以加强健脾作用。不过正因为苍术辛燥,古代用其预防感冒。李时珍讲“烧苍术以辟邪气”,意思是说,若遇到流行性感冒等病,在家中关好门窗,将苍术用醋浸泡一下,喷洒酒精后点燃,可达到防治感冒的作用,但应注意防火安全。


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