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取消关注阳虚就是阳气亏虚,《黄帝内经》说:“阳气者,若天与日,失其所,则折寿而不彰。”意思是说,阳气就像天空中的太阳,给大自然以光明和温暖,如果失去了它,万物便不复存在,人体若没有了阳气,体内失去了新陈代谢的活力,一片黑暗,生命就要停止。
人体是一部大机器,阳气就是使机器运行起来的动力,如果阳气不足,生理活动减弱和衰退,身体御寒能力下降,自然就会畏寒怕冷。因此,判断一个胖子是不是阳虚,主要看他是不是怕冷。阳虚型的胖子经常手足冰凉,精神不振,别人穿一件衣服,他却要穿好几件。夏天别人都在空调房里凉快,他却一遇到空调就发抖。风一吹,不是背痛,就是膝痛。
其次,看一个胖子是不是阳虚,还要看大小便。阳虚的胖子大便溏薄,小便清长。
如果我们把胃比喻成一口锅,吃下去的食物就是锅中的米,而阳气就是煮饭的火,如果火不旺,锅里的食物就煮不熟,我们吃进胃中的食物不能很好地“腐熟”(消化),就无法变成气血滋养躯体,那些煮不熟的“饭”便会直接从肠道排出,所以阳虚的胖子经常完谷不化、大便溏稀,如果再稍微吃了一些凉冷的食物,立马就会拉肚子。与此同时,阳气还具有蒸腾气化的作用,水进入人体后,其分配和代谢都要靠阳气的推动,阳气不足,鼓动无力,小便就会清长。
另外,阳虚型胖子有的还会出现阳痿。
有一次,一位患者来到诊室。患者姓张,是一位42岁的中年男子,白白胖胖,还有些秃顶。张先生是一个水果批发商。从谈话中,可以看出他事业春风得意,不过,由于竞争激烈,每天只睡四五个小时是常事,但是他一直感觉自己身体很好。但不知何时开始,他发现自己有些阳痿,夫妻生活质量越来越差。其间也尝试了许多“民间壮阳秘方”,基本没有效果。于是在别人的介绍下,找到了我。
我看了看他,已是五月天了,别人都穿上了短袖,可他还穿着秋衣。我问他是不是怕冷。他说:“胡教授,不瞒你说,我是怕冷不怕热,冬天穿得再多,我都觉得冷,夏天也不敢开空调,晚上睡觉都得盖棉被。”我又问他大便是不是溏稀,小便是不是清长。他吃惊地望着我说:“胡教授,你是怎么知道的呢?”
我对他说:“你的身体可没有看起来那么好呀。你其实是阳气虚弱。我来给你分析一下,阳气就是一团生命之火。万物生长靠太阳,人的温暖靠阳气。阳气包括肾阳、脾阳和心阳等。肾阳不足,生命之火弱小,所以你会体凉、畏寒、怕冷;脾阳不足,脾胃无力消化食物,所以你会大便溏薄;同时,肾阳不足,肾水就不能蒸腾上升,化为肾气,肾气不足,所以你会小便清长,而且还会出现阳痿。”
我对他说,三分靠医生,七分还要靠自己。我给他开了张仲景著名的方子——金匮肾气丸。金匮肾气丸,又叫八味肾气丸,由八味药组成,分别是熟地、山药、山茱萸、牡丹皮、泽泻、茯苓、肉桂、附子。如果去掉后面两味药,就成了六味地黄丸,因为它比六味地黄丸多了肉桂和附子,所以,人们又叫它桂附地黄丸。其功能为温补肾阳、化气行水。大家一定知道加湿器是如何加湿的吧!水放在一个容器里,一般情况是出不来的,如果通上电加热,水蒸气就会像雾一样蒸腾而上。附子和肉桂这两味药,就相当于给加湿器接通了电流,它能将寒冷的肾水加热气化。附子性味辛甘,大热,肉桂性味辛甘,温,它们一进入人体之后,就能产生热能,将寒冷的肾水加热,变成肾气,这样,人的全身就开始逐渐温暖起来。
除此之外,我还让他要经常按摩后背督脉上的长强、命门和百会三个穴位。督脉总督一身阳气,经常按摩这几个穴位能使阳气生发。过了两个星期,我就接到了张先生的电话,他高兴地和我说:“胡大夫,你的方子太管用了,我最近精神好多了,而且还瘦了好几斤啊,那个毛病也有了很大的改善。太感谢您了。我会继续按照您教我的办法调理身体的。”
(责任编辑:徐蓓蓓)
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广州中医药大学固生堂东湖分院 中医内科
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