第八章 活血祛瘀药 干漆（附：阿魏）

脑瘫宝宝吞咽障碍表现，一般有口水堆积、进食困难、吞咽疼痛等表现。 1、口水堆积 脑瘫宝宝出现吞咽障碍，主要是由于脑瘫宝宝身体协调能力差，口腔肌肉协调能力差，所以会导致口水堆积在口腔内，宝宝在日常生活中会出现流口水症状。建议脑瘫宝宝在喂食时，要有足够的耐心，喂食后可以适当地抱着宝宝，轻轻拍打背部，可以缓解口水堆积的症状。 2、进食困难 脑瘫宝宝吞咽障碍会影响到口腔肌肉，导致口腔肌肉收缩无力，所以会导致舌头的活动比较困难，导致宝宝出现进食困难的情况。建议家长在喂食时要注意，可以采取少量多次的喂食方式，还可以适当延长脑瘫宝宝的喂食时间，有助于改善吞咽障碍症状。必要时，可以在医生指导下通过使用肠外营养的方式进行改善。 3、吞咽疼痛 脑瘫宝宝吞咽障碍还会导致口腔内食物残渣堆积在咽喉部位，引起吞咽疼痛的情况。可以在医生指导下通过按摩的方式进行改善，也可以通过吞咽康复训练来缓解。 除此之外，还可能会出现进食后呛咳、面色黑青、哭闹等表现，建议及时前往医院就医，在医生的指导下通过日常护理、吞咽治疗、呼吸治疗等方式进行治疗，有助于改善症状。

早产宝宝脑瘫的早期症状一般有肌张力异常、姿势异常、反射异常、运动障碍、智力低下等。1、肌张力异常早产宝宝脑瘫可能是出生时缺氧、颅内出血、脑发育异常等因素引起的，会导致宝宝的脑部损伤，从而出现肌张力异常的情况，表现为关节过度屈伸、肢体发硬等症状。2、姿势异常早产宝宝脑瘫的姿势会出现异常，如头偏向一侧或左右摇晃，以及四肢瘫软无力、不能保持正常的支撑点等情况。3、反射异常脑瘫还会导致早产宝宝的原始反射消失或不全，如拥抱反射活跃、吸吮反射减弱或消失等。4、运动障碍早产宝宝脑瘫还会出现运动障碍，如过度紧张、手足徐动等。5、智力低下如果早产宝宝脑瘫的情况比较严重，还可能会影响到宝宝的智力发育，导致宝宝出现智力低下的情况。建议家长及时带早产宝宝到医院就诊，可以在医生指导下通过针灸、按摩等方式进行治疗。同时，还可以遵医嘱使用营养神经的药物进行治疗，比如甲钴胺片、维生素B1片等。

临床上并没有宝宝脑瘫最明显的5个征兆的说法。宝宝脑瘫一般有动作异常、语言障碍、感知障碍、智力低下、精神行为异常等症状。 1、动作异常 宝宝脑瘫可能会出现肢体僵硬、姿势异常等现象，比如双手屈曲、双手伸直、双下肢过度屈曲、剪刀步、尖足等。 2、语言障碍 宝宝脑瘫可能会出现语言发育迟缓、发音异常、语言表达困难等现象，比如可能会出现语言表达不清、发音困难等。 3、感知障碍 宝宝脑瘫可能会出现感觉敏感、对外界刺激反应差等现象，比如可能会出现对外界的感知出现障碍、对外界的刺激反应过度等。 4、智力低下 宝宝脑瘫可能会导致智力低下，比如可能会出现智力发育迟缓、智力低下等症状。 5、精神行为异常 宝宝脑瘫可能会出现精神行为异常的现象，比如可能会出现哭闹、尖叫、烦躁、易激惹等症状。 如果宝宝出现脑瘫的情况，建议家长及时带宝宝去医院就医，可以在医生指导下通过针灸、推拿等方式进行治疗，也可以通过手术的方式进行治疗，可以改善宝宝的症状。

脑瘫的婴儿一般不会抬头。 脑瘫是指婴儿出生前到出生后一个月内，由于各种原因导致的非进行性脑损伤综合征，主要表现为中枢性运动障碍以及姿势异常，还可伴有智力低下、癫痫、感知觉障碍、行为异常及精神障碍等。一般情况下，脑瘫的婴儿会出现肌张力异常、姿势异常等情况，但由于其颈部肌肉发育异常，导致颈部肌肉不能正常维持婴儿的头部稳定，所以脑瘫婴儿一般不会抬头。此外，由于肌张力异常，还可能会导致婴儿出现头部无力、不能竖直等情况。 如果婴儿出现以上症状，建议及时到医院就诊，可以通过检查明确诊断。如果确诊为脑瘫，可以在医生指导下进行康复训练，有助于改善症状。此外，建议家长在日常生活中注意婴儿的营养均衡，可以适当多吃富含维生素、蛋白质等营养物质的食物，如苹果、鸡蛋等，有助于提高抵抗力，促进生长发育。

脑梗医学称脑梗死，脑瘫和脑梗死的区别在于病因不同、症状不同、治疗不同等。 1、病因不同 脑瘫多是由患者先天性或多种不同原因造成的中枢神经系统损害，以非进行性损伤及缺陷所致的运动障碍及姿势异常为主的疾病。脑梗死是患者脑部血液循环障碍，引起缺血、缺氧所致的局限性脑组织缺血性坏死或软化导致。 2、症状不同 脑瘫患者可表现为反射异常、运动发育落后、肌张力异常、姿势异常等症状。而脑梗死患者主要以偏瘫、言语障碍、复视、眩晕、共济失调、智力障碍等为主要特征。 3、治疗方式不同 脑瘫患者的治疗方法主要为结合功能训练、矫正器应用和手术治疗等方式进行治疗。日常应注意改善生活环境及日常饮食等方面，还应该在家属的帮助下遵医嘱积极进行康复训练。脑梗死的治疗方法通常为综合性治疗，脑梗死发病时，如果没有溶栓禁忌证，一般建议患者尽快进行静脉溶栓或机械取栓，平时需要针对原发病进行预防，通常可以遵医嘱选择抗血小板药物如阿司匹林、双嘧达莫等，或他汀类药物包括阿托伐他汀、瑞托伐他汀等进行治疗。 需要注意的是，脑瘫以及脑梗死患者在治疗过程中易产生消极情绪，家属需及时关注患者状态，进行心理疏导积极治疗。如果治疗期间出现不适症状，还需及时就医。

脑瘫做CT一般情况下是不能检查出来的，因为通过这种检查结果是比较单一的，一般是不能确定疾病的。脑瘫可能是早产或产生引起的，还可能是患有脑部感染、家族遗传史等原因导致非进行性脑损害综合征的情况。在临床主要是以先天性运动障碍等症状为主，在临床主要是通过头部磁共振成像检查脑电图检查、肌电图检查、脑干听觉诱发电位、步态分析等相关的检查进行判断，有利于更好的了解患者的身体情况，并对疾病进行确诊。CT这种影像学检查，主要是对于局部的病变部位进行判断，一般是无法确诊脑瘫的，所以患者做CT检查一般是不能检查出来的。患者出现脑瘫具体的情况还需要去医院进行检查，并咨询医生进行了解，如果确诊疾病需要遵医嘱服用地西泮片、盐酸苯扎托品片等药物进行缓解，必要时通过选择性背侧脊神经根切断术等手术的方式进行治疗。

一般情况下，脑瘫是否会遗传下一代，需要根据引起脑瘫的原因进行判断。如果是遗传因素引起的脑瘫，可能会遗传给下一代；但如果是后天因素引起的脑瘫，一般不会遗传给下一代。脑瘫是指婴儿出生前到出生后一个月内脑发育早期，由于多种原因导致的非进行性脑损伤综合征，主要表现为中枢性运动障碍以及姿势异常。脑瘫的病因比较复杂，可能与遗传因素、感染与免疫因素、早产与低出生体重等有关。如果父母双方或一方患有脑瘫，可能会导致基因发生突变，从而遗传给下一代。但如果父母双方身体健康，不存在脑瘫的情况，则一般不会影响到胎儿的正常发育，也不会导致胎儿在出生后出现脑瘫的情况。建议孕妇在怀孕期间要定期到医院进行产检，及时关注腹中胎儿的身体发育情况。同时也要注意饮食健康，可以多吃一些钙含量丰富的食物，比如虾皮、牛奶等。如果出现了不适的症状，应及时到医院就诊治疗，以免延误病情。

胆红素脑病是指新生儿胆红素脑病。新生儿胆红素脑病和脑瘫的区别主要包括发病原因不同、症状不同、治疗方式不同、预后不同、注意事项不同等，需要时刻注意身体的变化情况。1、发病原因不同新生儿胆红素脑病主要是由于新生儿胆红素代谢异常，引起血中胆红素水平升高所导致的一种疾病。而脑瘫的发病原因主要与早产、缺氧、感染、中毒等有关。2、症状不同新生儿胆红素脑病患儿可能会出现嗜睡、反应低下、抽搐等症状，也有可能会出现尖叫、角弓反张等症状。而脑瘫患儿可能会出现肌张力异常、姿势异常等症状，还有可能会出现智力低下、语言功能障碍等情况。3、治疗方式不同新生儿胆红素脑病患儿可以在医生的指导下使用丙种球蛋白进行治疗，也可以配合光照疗法、换血疗法等方式进行处理。如果出现了颅内压增高的情况，患儿也可以遵医嘱使用甘露醇注射液、呋塞米片等药物进行治疗。而脑瘫患儿可以遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经的药物进行治疗，也可以通过康复训练的方式来改善。4、预后不同新生儿胆红素脑病如果能够在早期及时发现，并且进行规范治疗，一般预后较好。而脑瘫如果发现较晚，治疗不及时，则预后一般较差。5、注意事项不同新生儿胆红素脑病患儿需要注意监测胆红素的水平，如果胆红素水平持续升高，可能会引起胆红素脑病。而脑瘫患儿需要注意加强护理，避免出现呛咳的情况，以免引起吸入性肺炎。除此之外，建议采取平衡膳食，食物选择应多样化，营养应合理，定时定量进餐。如果患儿出现不适症状，建议及时就医治疗，以免延误病情。

小儿屁股痒要注意的疾病有很多，比如湿疹，但不排除是股癣等原因引起的，建议查明病因并采取合适的方法改善症状。 1、湿疹 可能是长期处于潮湿环境、家族遗传、免疫异常等因素影响，对屁股部位皮肤产生刺激，诱发湿疹，出现小丘疹、瘙痒、长有红色斑块等症状。患者可以遵医嘱使用氧化锌软膏、炉甘石洗剂等药物改善症状。同时，还应避免搔抓皮损处，并可温水沐浴，洗后立即涂抹保湿润肤剂，有助于恢复皮肤屏障。 2、股癣 可能是小儿的屁股部位接触到真菌，诱发真菌感染，诱发股癣，出现屁股瘙痒、长有红色斑块等症状。患者可以遵医嘱使用酮康唑软膏、克霉唑软膏等药物改善症状。日常还应穿着合身的衣物，保持衣物的清洁、干燥。 除此之外，也有可能是荨麻疹等疾病发作导致，建议患者及时就医治疗。

小儿脑瘫是指脑瘫。通常情况下，脑瘫可以通过观察症状、体格检查、影像学检查、实验室检查、肌电图检查等方式进行诊断，有助于医生更好地为患儿制定治疗方案。1、观察症状脑瘫患儿会出现姿势异常和运动功能障碍，如双手屈曲、双手伸直、双下肢过度屈曲、剪刀步、尖足等。还可能会出现智力低下、语言障碍、癫痫等症状。如果患儿出现上述症状，则可以初步判断为小儿脑瘫。2、体格检查体格检查是脑瘫的主要诊断方法之一，医生会对患儿进行全面仔细地体格检查，如观察患儿的运动、语言、智力等，并评估肌张力、身体姿势、是否存在畸形等。3、影像学检查影像学检查主要包括头部CT检查、头部MRI检查等，可以帮助医生判断患儿是否存在颅内出血、脑梗死、脑萎缩等情况，有助于明确诊断。4、实验室检查实验室检查主要包括血常规检查、血生化检查等，可以判断患儿是否存在感染、贫血等情况，有助于排除其他疾病。5、肌电图检查肌电图检查是利用肌电对疾病进行辅助检查的一种方法，可以判断患儿是否存在肌肉损伤、神经损伤等情况，有助于明确诊断。建议家长及时带患儿到正规医院就诊，并积极配合医生治疗，以免延误病情。日常生活中家长应加强观察患儿的情况，开导患儿，避免患儿过于紧张、焦虑。