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2023-05-11 15:30:19 黑龙江远东心脑血管医院

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  所谓的肥厚性心肌病,就是一种以心肌进行性肥厚、心室腔进行性缩小为特性,典型者在左心室,以室间隔为甚,偶尔可呈同心性肥厚为特性的一种心肌病。按照研究表明,肥厚性心肌病的常见症状表现有下列几个方面:

  1、劳力性呼吸困难:约80%的患者于劳累后出现呼吸急促,这与左室适应性差,充盈受阻,舒张末期压力增高及肺淤血有关系。

  2、心前区闷痛:约2/3患者出现非典型的心绞痛,常因劳累诱发,持续时间长,对硝酸甘油反应不好,可能因为肥厚的心肌需血量增多,冠状动脉血供相对不足,故有心肌缺血症状。黑龙江哪家心肌病专科医院

  3、晕厥:1/3患者发生于猛然站立和活动后晕厥,一会后可自己恢复,此症状表现可以是患者的主诉。

  导致晕厥的原因认为:

  ①因为左室适应性差和流出道梗阻,引发心排血量下降,造成体循环、脑动脉供血不足所导致。

  ②体力活动或情绪激动,交感神经兴奋性增高,使肥厚的心肌收缩力增多,导致左室适应性进一步下降,舒张期血液充盈减少,流出道梗阻更加重,心排血量更减少,故患者常感心悸、无力。黑龙江治疗心肌病医院排行

  4、无力、头晕与昏厥:多在运动时导致,是因为心跳加速,使原已舒张期充盈欠佳的左心室舒张期进一步缩短,使原已舒张期充盈欠佳的左心室舒张期进一步缩短,加重充盈不足,心排血量减低。

  运动或情绪激动时因为交感神经作用使肥厚的心肌收缩增强,加重流出道梗阻,心排血量骤减而引起的症状表现。

  5、心悸:因为心功能减弱或心律失常所导致。

  6、猝死:多数学者认为有下列情况为猝死高危者:

  ①导致过心脏急停的患者,并且有室颤证据。

  ②导致过持续性心动过速的患者。

  ③有猝死家族史。

  ④有高危性的基因突变。

  ⑤幼年发病者。

  ⑥心肌肥厚显著的患者。

  ⑦活动引起的低血压。

  7、心衰:在病情晚期,可出现左、右心衰的症状表现,如气喘、心慌、不可以平躺、肝脏增大、下肢水肿等等。

  因为心肌适应性减低,心室舒张末期压显著增高,继而心房压增高,且常合并房颤。晚期患者心肌纤维化广泛,心室收缩功能也衰弱,易发生心衰与猝死。

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