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急诊科经常可以看到腰痛患者。这种疼痛通常位于腰部和腹部的一侧,但没有确切的位置。程度剧烈,和体位没有关系。它经常伴有恶心和呕吐。有时它可以辐射到腹股沟和血尿。如果发生这种情况,应考虑输尿管结石。哈尔滨输尿管结石治疗
那么什么是输尿管结石呢?对人体有什么危害,怎么处理?
输尿管结石是什么?
输尿管上连肾盂,下连膀胱,是一对细长的管道,呈扁圆柱形,成人输尿管全长20,30cm,功能是输送尿液。
输尿管有三种生理狭窄,即肾盂输尿管连接处、输尿管穿过髂血管和输尿管膀胱壁。
结石沿着输尿管行径移动,通常停留或嵌入三个生理狭窄的地方。哈尔滨治疗输尿管结石医院排名
输尿管结石的症状表现
腰绞痛:肾绞痛是输尿管结石的典型症状,通常突然出现一侧背部剧烈疼痛、肿胀疼痛。
同时可出现下腹及大腿内侧疼痛、恶心呕吐等症状,严重者面色苍白。坐卧不安,很痛苦。
有些人表现为腰痛、肿痛。疼痛过后,一些结石较小的患者可以发现随尿排出的结石。
血尿:约80%的患者出现血尿,其中只有一部分能肉眼发现尿是红色的,大部分只能通过检测尿液来发现。
肾积水(可见医疗器械辅助检查):结石堵塞输尿管,尿液排出不良,导致肾积水,上腹部或腰部疼痛。有些肾积水没有任何症状。
其他:
1)输尿管下段结石会出现恶心呕吐、排尿困难(总是想排尿却解不完)等症状,
2)尿路感染合并时发生寒战和发热
输尿管结石对人体有什么危害?
输尿管结石危害很大,除了引起剧烈疼痛外,由于尿排水通道堵塞,还会引起肾积水,损害肾功能,长期输尿管梗阻,可导致肾功能完全丧失,严重继发感染可引起感染性休克,危及生命。
如何处理输尿管结石?
要治疗结石,首先要诊断结石。
诊断依据:
1.症状:典型肾绞痛伴恶心;
2.体征:典型的肾区敲击痛;
3.辅助检查:
a.超声:常用的是大多数输尿管结石和肾积水,但如果患者较胖或肠道气体较多,会影响结果;
:特异性强,薄层扫描几乎可以发现所有输尿管结石,但患者需要辐射。
结石治疗:
原则:尽快消除梗阻,排出结石。
体外碎石治疗体外碎石是创伤很小的尿路结石治疗方法,但只针对结石较小的患者。一般建议1cm左右的患者进行体外碎石治疗,结石下方无其他梗阻原因。结石梗阻时间越短,砾石效果越好。结石较大的患者容易形成“输尿管石街”,造成更严重的梗阻。
输尿管硬镜砾石输尿管硬镜主要用于输尿管下段和膀胱结石。该方法通过人体自然通道进行手术。手术创伤小,恢复快,但不适合结石位置高的患者。
腹腔镜输尿管切开取石术可以说是输尿管镜砾石术的补充。对于结石位置较高的患者,我们可以进行腹腔镜手术。手术微创,创伤小,术后恢复快于传统开放手术,取石干净,术后无需排石。对于输尿管狭窄的患者,腹腔镜手术应该是首.选。
输尿管软镜砾石输尿管软镜是一种相对较新的手术方法,对于肾结石患者,首.选这种方法,创伤小,术后恢复快,但需要掌握结石的大小,一般建议2cm以下的肾结石患者选择这种手术方法。同时,采用这种方法的患者需要良好的医疗服务,因为术后正确的石材排放协调是这种治疗方法不可或缺的一部分。
这种方法可以说是泌尿外科治疗肾结石的武器。当患者结石较大,满足较多,其他手术方法无助时,该方法应出现。对于3cm以上的肾结石和鹿角结石,建议患者采用这种手术方法。该方法具效率高、清石快、术后残石率低、恢复快等特点,是巨大肾结石的克星。
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