河南誉美肾病医院

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2023-05-07 08:49:55 举报/反馈

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  很多患者在确诊慢性肾脏病后,都担心尿毒症随时会找上门。那么,如何知道自己离尿毒症有多远呢?今天,就为大家解答。

  看肾小球滤过率

  随着慢性肾脏病不断进展,肾功能逐渐下降,当肾功能损失85%以上,就变成了尿毒症。如果把完整的肾功能比做成电量,那么尿毒症就只有低于15%的电量,电量低于10%就该透析了。

  其实,医学上有一个专有名词来表示肾功能的“电量”,那就是“肾小球滤过率(GFR)”,它是反映肾功能的重要指标。根据肾小球滤过率的数值,可以将慢性肾脏病划分为1,5期,简称为CKD,1、2、3、4、5。

  CKD,1:GFR>90 ml/min

  CKD,2:GFR为60,89 ml/min

  CKD,3:GFR为30,59 ml/min

  CKD,4:GFR为15,29 ml/min

  CKD,5:GFR<15 ml/min

  从1期到5期,肾小球滤过率逐渐下降,意味着尿毒症也越来越近。

  看肾功能下降速度

  有的肾病患者,几年就发展成了尿毒症;而有的肾病患者,可能数十年后肾功能还保持稳定,而且恶化速度慢。也就是说,肾功能下降速度越快,离尿毒症越近。

  肾功能下降速度之所有这么大的差别,总结起来有4点原因:

  01

  基础病理类型不同

  慢性肾病的病理类型高达数十种,每种病理类型发展成为尿毒症的概率各不相同。

  例如:90%以上的微小病变肾病不影响肾功能,进展到肾衰竭的患者不足10%;33%以上的膜性肾病在5,10年内进展到尿毒症;50%以上的局灶节段性肾小球硬化患者在5,10年内进展到尿毒症。

  确诊时间的差异

  有些肾病患者病情发现较早,及时治疗效果好,基本不发展成为尿毒症。有些肾病患者在确诊时就已经到了肾衰竭阶段,治疗效果相对较差,发展为尿毒症的可能性较大。

  所以早发现、早治疗,是改善肾功能的重中之重。发病早期,可以通过药物治疗保持病情长期稳定。

  治疗的差异

  由于慢性肾病的治疗时间较长,难以短期看到显著的疗效,患者需要严格遵医嘱用药。一些患者剑走偏锋,尝试不靠谱的治疗方式,相信民间偏方、“土单方”,也有一部分患者是“怕花钱”,希望能用走“捷径”、省钱省事的方式治好肾病,结果只会越来越糟糕。

  记住,不管何时,选择正规机构治疗很重要。

  依从性的差异

  控制饮食、规律作息、适度运动等干预措施对稳定肾功能至关重要,但也有一些患者存在不遵医嘱、擅自换药、停药等情况,生活方面不合理饮食、不锻炼、抽烟、饮酒、熬夜、这类患者即便病情再轻,肾功能也可能快速恶化。

  总之,慢性肾脏病的发病率越来越多,但并不是每一个患上慢性肾脏病的人终都会变为尿毒症,早发现,早治疗,保持良好的依从性,避免引起肾损伤进展因素,这样就能延缓肾病的进展,预防尿毒症的到来。

  提醒大家:日常生活中如果发现自己身体出现异常情况,一定要及时到正规医院检查确诊、并积极配合医生治疗,避免延误病情。

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