穿错鞋让脚不开心！足痛女高男9倍

　　您穿对鞋了吗？俗语说“千里之行，始于足下”，显示承载了全身重量的脚，最需要细心的呵护，不过，根据美国足踝骨科医学会的最新研究指出，1/6美国人有足部方面的问题，有疼痛困扰的女性约为男性的9倍之多，而主要的原因竟是因为穿错了鞋子。

　　复健科医师曾清祥指出，走路时，脚同时承受身体重量与地面反作用力2种负荷，以1位体重50公斤的人为例，每走1步，1只脚需承受50公斤的负荷，且跑步、爬楼梯、跳跃等高负荷动作，将增加2到3倍，甚至是4至4.5倍之多。

　　足部疼痛多　关键主在穿错鞋

　　临床常发现，一双不适当的鞋，将造成很多的足部问题，如：足跟疼痛、足底筋膜炎、跖骨疼痛、阿基里斯腱疼痛、拇趾外翻等。特别的是，双足若是没有一双好鞋的“护跟”保护，就较不能控制足踝部的关节，易引发“功能性扁平足”症状，造成足跟疼痛、足底筋膜炎等问题。

　　此类患者最典型的症状为，上、下床第1步，足底刺痛，多走几步症状会缓解，但走多、走久时，又会反覆复发；另时下流行的“平底娃娃鞋”，或是没有避震功能的鞋子，走路时间一久，会让足部前足区容易发生疼痛，且容易发生在大拇趾的跖骨关节下方，发炎时更是寸步难行。

　　复健物理治疗师江明晔强调，消费者常在购买鞋时，因鞋子的楦头宽度不够，而购买较大的鞋，造成走路时鞋后跟脱落，或是脚后跟皮肤的摩擦、破皮及疼痛的现象。这时，脚趾头为了抓住过松的鞋子，需使出更多的力气抓住鞋子，也会造成脚趾头肌腱过紧而变形。

　　好鞋有条件　宽硬合脚能避震

　　所以在鞋子的选择上，应特别注意鞋身的形状、材质、楦头宽度等条件，同时想要拥有快乐的双脚，建议可以先从挑选1双健康“好鞋”开始。好鞋4要件包括：

　　1.够硬的护跟：护跟并非鞋底的后跟，而是脚跟处，它能控制足踝的关节，协助关节回到“正中”的位置，减缓疼痛的症状。

　　2.够宽的楦头：亚洲人的脚是前宽后窄，合适的楦头才不会造成压迫，引起拇趾外翻或糖尿病足的伤口溃疡。

　　3.合适的鞋长：最合适的鞋长，应是穿上袜子系上鞋带后，可再放入一根手指且感到紧实感；并以较大的脚为选鞋的标准。

　　4.避震的鞋底：走路、跑步都会带给下肢关节相当1.5倍至3倍体重的反作用力。避震设计不佳的鞋子，除了脚底外，也会影响膝关节及髋关节。

　　复健物理治疗师江明晔表示，适当的医疗矫正鞋垫，可控制距下关节变形所造成的功能性扁平足症状，但市售的足弓垫无法符合个人不同的足弓角度，且若设计不良，有可能会加剧症状，因此较不建议使用。医师提醒，如果有这方面的需求或疑问，可谘询专业足踝外科医师或物理治疗师。

　　足部需保养　舒缓双足多复健

　　1.弓箭步伸展：1脚膝盖前弯，1脚膝盖向后伸直，脚跟不离开地面、脚趾朝正前方，伸展小腿后侧肌肉。停留15秒，重复10下。

　　2.脚背肌肉伸展：将1脚翘2郎腿，对侧手指，交互穿过脚趾并向脚掌处带直，感觉到脚背肌肉紧绷感或酸即可。停留15秒，重复10下。

　　3.提升血液循环：小腿以下1/3部位，是末梢循环较差的位置。建议可提高脚部，或使用方便的电热毯包覆双足，代替热水足浴。