阿司匹林及布洛芬可降低晚期结直肠腺瘤发生及复发风险；ADC药物戈沙妥组单抗拟纳入优先审评丨肿瘤情报

01 Gut：无论幽门螺杆菌是否根除，质子泵抑制剂均增加胃癌风险

日前，Gut在线发表一项队列研究，表明无论幽门螺杆菌感染状态如何，质子泵抑制剂（PPI）的使用均与胃癌发生有关。

该研究评估了PPI使用1年后胃癌发生率的情况。共纳入11741例经倾向性得分匹配的PPI使用和未使用（non-PPI）患者。

中位随访时间4.3年，PPI使用患者胃癌发病率增加1.37倍（PPI≥30天 vs non-PPI：118/51813人年 vs 40/49729人年，HR 2.37，p=0.001）。胃癌发病率与PPI使用的持续时间呈平行趋势。在幽门螺杆菌根除患者中，PPI使用≥180天与胃癌的发生显著相关（PPI≥180天 vs non-PPI：30/12470人年 vs 9/7814人年；HR 2.22，p=0.036）。

以上结果表明PPI的使用与胃癌发生相关，且不受幽门螺杆菌是否根除影响。在胃癌高危地区应谨慎长期使用PPI。

02 Cancers：健康BRCA1/2携带者中血浆蛋白标志物增加可建议行卵巢切除术

日前，Cancers在线发表一项研究，表明血浆SPARC及THBS1蛋白浓度可能与BRCA1/2变异携带者的卵巢癌（OC）风险相关。

该研究收集了20例卵巢癌患者（10例BRCA1/2野生型患者和10例BRCA1/2突变型患者）及20例健康受试者（10例BRCA1/2野生型和10例BRCA1/2突变型）的血浆标本。

分析发现，健康BRCA1/2携带者血浆SPARC及THBS1浓度低于BRCA1/2突变型卵巢癌患者。若健康BRCA1/2携带者血浆SPARC浓度超过337.35 ng/mL或血浆THBS1浓度超过65.28μg/mL，则可建议进行卵巢切除术。

03 Cancer：阿司匹林及布洛芬可降低晚期结直肠腺瘤发生及复发风险

日前，Cancer在线发表的一项大型前瞻性研究结果表明，阿司匹林及布洛芬均有助于降低老年人群晚期结直肠腺瘤发生、复发及进展至癌症的风险。

该研究前瞻性评估了前列腺、肺、结直肠和卵巢（PLCO）肿瘤筛查计划中阿司匹林及布洛芬的使用与远端腺瘤（1221例）、复发性腺瘤（862例）和结直肠癌（CRC；2826例）之间的相关性。

随访时间长达13年。结果表明，布洛芬的使用（≥30片/月 vs＜4片/月）与新发腺瘤（OR 0.76；Ptrend=0.04）风险显著下降相关，尤其是晚期腺瘤（OR 0.48；Ptrend=0.005）。对于此前筛查已发现腺瘤的患者，阿司匹林的使用（≥30片/月 vs.＜4片/月）与晚期复发性腺瘤的风险下降显著相关（OR 0.56；Ptrend=0.006）。阿司匹林（HR 0.81；Ptrend＜0.001）及布洛芬（HR 0.81；Ptrend=0.003）的使用均与CRC风险下降相关。

04 新药：ADC药物戈沙妥组单抗上市申请拟纳入优先审评，治疗三阴性成人乳腺癌

5月12日，中国国家药品监督管理局（NMPA）药品审评中心（CDE）网站信息显示，云顶新耀提交的抗体偶联药物（ADC）戈沙妥组单抗（sacituzumab govitecan）上市申请拟纳入优先审评。

2020年4月22日，美国食品药品监督管理局（FDA）加速批准戈沙妥组单抗上市，用于治疗经治三阴性乳腺癌患者。在其临床试验中，戈沙妥组单抗达到33.3%的总缓解率（ORR），中位缓解持续时间为7.7个月。产生缓解的患者中，55.6%的患者缓解持续时间超过6个月，16.7%的患者缓解持续时间超过12个月。本次戈沙妥组单抗是按优先审评范围“（五）符合附条件批准的药品”纳入优先审评审批程序。

参考资料：

[1]Seung In Seo，Chan Hyuk Park，Seng Chan You，et al.Association between proton pump inhibitor use and gastric cancer：a population-based cohort study using two different types of nationwide databases in Korea.published on May 11，2021.doi：http：//dx.doi.org/10.1136/gutjnl-2020-323845.

[2]Hee-Sung Ahn，Jung Yoon Ho，Jiyoung Yu，et al.Plasma Protein Biomarkers Associated with Higher Ovarian Cancer Risk in BRCA1/2 Carriers.published on May 11，2021.doi：https：//doi.org/10.3390/cancers13102300.

[3]Kenechukwu Chudy-Onwugaje，Wen-Yi Huang，L.Joseph Su，et al.Aspirin，ibuprofen，and reduced risk of advanced colorectal adenoma incidence and recurrence and colorectal cancer in the PLCO Cancer Screening Trial.published on May 11，2021.doi：https：//doi.org/10.1002/cncr.33623.

[4]http：//www.cde.org.cn/news.do？method=changePage&pageName=service&frameStr=25#.