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取消关注患者女性,27岁。入院3年前顺产一子,1年前在当地医院诊断“葡萄胎”,行刮宫术。入院前10天洗头时突发头痛,迅即意识丧失,10分钟后清醒伴多次呕吐,2天后再次突发意识丧失。当地医院头颅CT示:左额顶脑内血肿,破入脑室。检查:意识Ⅳ级,右侧肢体肌力0级,伴完全性运动性失语。疑脑血管畸形急诊行“开颅探查术”,未发现异常血管,术后意识Ⅱ~Ⅲ级,偏瘫、失语无好转,转我院进一步治疗。
入院后行左颈动脉穿刺脑血管造影发现左大脑中动脉远端动脉瘤,动脉瘤以远的血管未显影。急诊开颅探查,原术区可见紫蓝色稀软的坏死组织及散在陈旧性小血块,术区中央一组织块物,约1 cm大小,与周围多根血管相联系,疑为动脉瘤,切除后送检。术后意识Ⅱ~Ⅲ级,偏瘫、失语无好转。病理诊断:绒毛膜癌脑转移,动脉瘤壁被绒毛膜癌细胞浸润。急查胸部X线片示:绒毛膜癌双肺转移,血β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)>500 IU/L,诊断绒毛膜癌脑、肺转移,由于病人一般情况较差及经济原因,家属放弃全身化疗和全脑放疗。随访2个月后因全身衰竭死亡。http://www.44dx.com绒毛膜癌是滋养叶细胞肿瘤中恶性程度最高的一种。患者多为育龄妇女,约50%发生于葡萄胎妊
(责任编辑:来慧丽)
副主任医师
上海中医药大学附属曙光医院(东院) 神经内科
主任医师
北京中医药大学国医堂中医门诊部 国医堂中医门诊部
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 乳腺外科(本部)
主任医师
北京中医药大学东直门医院 普外科
副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院 乳腺外科
二级甲等 专科医院
广东省阳江市妇幼保健院:阳江市江城区东门路2号;阳江市妇儿医院:阳江市漠江路8号
二级甲等 专科医院 公立
天津市河西区下河圈口大沽南路1033号
二级甲等 妇幼保健院 公立
横县柳明路
二级 专科医院 公立
平邑县东阳店子
二级甲等 综合医院 公立
长春市绿园区西郊路27号
二级甲等 专科医院 民营
山东省济南市市中区英雄山路16号(东院),21号(西院)