结直肠癌转移怎么办？

　　结直肠癌转移怎么办？

　　结直肠癌容易发生肝转移

　　结直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤，占胃肠道肿瘤的第二位。好发部位为直肠及直肠与乙状结肠交界处，占60％。发病多在40岁以后，男女之比为2：1。

　　结直肠癌肝转移极为常见，在确诊时已有20％－40％的病人发生肝转移，异时性肝转移的发生率亦高达50％，不经治疗的肝转移癌平均生存期为16-18月，而广泛转移者生存期仅为3-5个月。因此，肝转移为结直肠癌患者的一个最主要的死亡原因(60％－71％)。

　　结直肠癌继发转移患者的姑息治疗

　　来自德国埃尔朗根-纽伦堡大学的Wein A 等对结直肠癌（CRC）姑息治疗中的护理、多学科合作质量，以及相关成本进行评估（德国巴伐利亚北部IVOPAK I项目）。结果显示，在特殊情况下，一线治疗使用了5-氟尿嘧啶单药治疗。常规的治疗方案，包括以伊立替康（30％）或奥沙利铂（32％）为基础的方案。33例（32％）联合生物制剂治疗。全部患者的中位总生存期（OS）为25个月。2个中心的OS存在显著差异，27～11个月不等。26％的患者进行了继发转移灶的切除。疗效最好的同时，其姑息治疗和护理的成本也是最低的，包括最低的药物费用。研究者认为，联合化疗是必要的。

　　何谓姑息治疗？

　　癌症的姑息疗法是该疗法的目的仅是减轻患者的痛苦，延长患者的生命，使肿瘤肿块或有缩小，但不能根除。姑息疗法多半是在病期晚，患者一般情况差，不能应用根治疗法时才采用的。姑息疗法可有近期的暂时的效果，但患者以后多半还因肿瘤复发、转移而死于肿瘤。

　　姑息治疗要求用药要合理，要注意以下两点：1)要提高认识，“姑息治疗”并不意味着放弃治疗：只要能有效解除病人痛苦，提高生存质量，那么这种治疗就是“最佳治疗”。2)规范姑息治疗：国家要制定姑息治疗用药目录，规范医疗行为，为患者提供经济、有效、安全的药物。