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取消关注如何预防宫颈癌?现在认为,对于30岁和30岁以上的妇女,联合“宫颈细胞学检查”和“HPV检测”进行筛查是合适的。先进的筛查方法,能够帮助你的医生更好地判断你患宫颈癌的风险,而宫颈细胞学和HPV的联合检测可以得到更好的结果。
什么是HPV?
99.7%的宫颈癌中发现有HPV感染。人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)是一个非常常见的病毒,通过性接触传播。大多数性活跃的人(大约75%),在其一生中的某段时间,都可能会有HPV感染。因为HPV感染通常没有任何症状,致使这些人中的大多数,甚至都不知道她们已经有感染。
大多数的HPV感染,会自行消失。然而,某些“高危”型HPV不会自行消失,它们能够引起宫颈细胞的改变,有可能导致宫颈癌。当宫颈细胞学检查早期发现了这些改变,或者诊断有某种高危型HPV感染时,宫颈癌通常可以得到预防或治愈。
几乎所有的宫颈癌都是由HPV引起,大多数人甚至不知道自己已经感染了。这也是为什么,在进行宫颈癌筛查时,年龄大于30岁的妇女需要进行HPV检测的一个重要原因。
什么是宫颈细胞学检查?
一般采用阴道窥器通过从宫颈的鳞状上皮和柱状上皮交界处刮取细胞,在显微镜下进行细胞学检查。检查目的是对脱落细胞的形态观察,筛查阴道及宫颈感染、宫颈病变、宫颈癌。目前最先进的检测设备是液基细胞DNA定量计算机检测系统(TCT),能发现肉眼所不能观察到的微细改变,从而显著的提高诊断的阳性率 ,帮助女性远离因宫颈癌而造成英年早逝的悲剧。
啥时候检查比较好?
最适合做子宫颈涂片检查的时间是月经干净后的第7至20天之间。而遇有严重子宫颈阴道发炎时,也应先治疗炎症后再作涂片,以免增加的红白血球影响抹片的准确性。检查前不能盆浴,以免影响阴道细胞的改变。不能冲洗阴道,以免冲洗阴道细胞,影响检查。此外,不能在阴道中用栓剂,前一晚不能有房事。
检查结果两者阴性 未来几年不太可能患宫颈癌
美国癌症协会(ACS)和美国妇产科医师学会(ACOG)都说,在30岁以上的妇女中,联合使用宫颈细胞学检查和HPV检测是宫颈癌筛查的一个适当方法。根据检测结果,他们也提供了妇女应该多久进行一次筛查的指南。对某些妇女来说,这意味着筛查频率的减少。两项检测结果都阴性时,则提示你不可能患宫颈癌,并且在接下来的几年中也不太可能发生宫颈癌。当然,仍然建议,进行每年一次的盆腔和乳腺检查。
主任医师
首都医科大学附属北京口腔医院 口腔颌面头颈肿瘤科
主任医师
郑州大学第一附属医院 肿瘤科
副主任医师
天津市肿瘤医院 乳腺肿瘤科
主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 妇科肿瘤科
副主任医师
天津市肿瘤医院 乳腺肿瘤科