乙肝极易转化成肝硬化肝癌

　　“若1、3、5项为阳性，则表示为乙肝患者(俗称大三阳)，且有较强的传染性。此时，需要去查一下肝功能。若转氨酶超出正常范围两倍，则提示慢性肝炎活动期，即免疫已经启动，此时应把握好治疗时机，需要在专业医生的指导下进行抗病毒和保肝治疗；若肝功能正常，无其他临床症状，B超各项检查未见肝脏明显损伤者，则不需要治疗，但每3-6个月应复查一次，复查内容包括B超、AFP(肿瘤标志物)、肝功能、血常规，以观察肝损情况，或者筛查早期肝硬化、肝癌。”梁主任说，一定要去正规医院专科复查，且复查内容一样都不能少。

　　梁主任之所以一再强调复查的内容，是因为他不时在门诊中碰到那些复查不正规，最后查出肝硬化的患者。前不久，他就接诊了这样一位患者。她，20岁，是个大学生。5岁时确诊乙肝，经过大半年的治疗，病情得到了控制。随后，她都定期在当地医院复查肝功能，结果都是好的。半个月前，她第一次来到梁主任的门诊复查，梁主任了解病史后，给她开了个包括B超在内复查单。结果出来后，女孩当场就哭了。她所有的检查都是正常的，唯独B超提示，她早期肝硬化。女孩说，这是她第一次做B超，她一直以为只要肝功能正常，就不会有什么问题，所以，这么多年来，她从没做过B超。

　　梁主任分析说：“确实，大部分的乙肝患者都会记得复查肝功能，尤其是转氨酶指标，但转氨酶升高仅代表肝细胞受到了急性的损伤，很多情况下转氨酶水平正常与否，不能代表肝脏功能好坏，转氨酶的高低也不与肝功能状态呈比例，尤其是慢性乙肝病毒携带者。她的情况属于代偿性肝硬化，即和正常人一样，在临床上没有任何特异性症状或体征，肝功能检查无明显异常或轻度异常，但在肝脏组织学上已有明显的病理变化。若不及时治疗则会演变成失代偿性肝硬化，甚至肝癌。”

　　若1、4、5项为阳性，我们称之为乙肝小三阳，建议复查肝功能、HBV DNA(乙肝病毒载量)，若转氨酶高，HBV DNA呈阳性，则属于病毒活跃的活动性小三阳需要治疗。否则，肝脏会往纤维化、肝硬化、肝癌的方向发展；若转氨酶正常，HBV DNA呈阴性，建议咨询专科医生。

　　不少人对乙肝的认识变得模糊

　　这个趋势很危险

　　若五项全部呈阴性，有两种可能——被检查者体内没有抵抗乙肝病毒的免疫性抗体，属于易感染乙肝病毒人群，日常生活中需要特别提高警惕。

　　或被检查者以前没有接种过乙肝疫苗，或者以前曾接种过乙肝疫苗，但现在已经过了乙肝疫苗的保护期，建议及时到医院进行乙肝疫苗的注射，使机体产生乙肝保护抗体，有效抵抗乙肝病毒的侵袭。

　　这几年由于单位体检入职体检等不再检查乙肝，所以不少人对乙肝的认识变得模糊，这个趋势很危险。梁伟峰主任说，得了乙肝要保护自己，更要想到他人。乙肝病毒会通过血液、性生活传染给他人。作为乙肝病毒携带者，生活中若出现开放性伤口，应及时寻求专业帮助；在性生活中，坚持用避孕套；不要将食物咀嚼后喂给别人吃；坚持抗病毒治疗，以抵制乙肝病毒复制，防止向肝硬化、肝癌发展，切不可擅自中断治疗，否则不仅影响效果，还有可能会使病情恶化，严格限制饮酒或戒烟；适当多吃些绿色和黄色食物，有研究显示，它们对肝脏有好处。