乙肝极易转化成肝硬化肝癌

　　我国是乙肝大国，根据2006年进行的乙型肝炎流行病毒调查结果表明，我国1-59岁人群乙肝表面抗原携带率为7.18%。乙肝可通过性生活、血液传播。乙肝患者是肝硬化、肝癌的高危人群，如果不加控制，从乙型肝炎到肝硬化只需5到10年以上的时间，而肝癌患者中，大部分患有乙肝。

　　以前每年单位体检、入学就业体检是查乙肝的，但考虑到个人隐私，2010年后，乙肝五项检查不再纳入单位体检和入学就业体检，这使得一些人即使得了乙肝也不知道，一旦出现症状，往往已发展为肝硬化，错失了早期介入的时间。

　　“父母、兄弟姐妹、表兄妹、堂兄妹等直系亲属以及配偶有乙肝病史的，建议每年查一下乙肝三系(俗称乙肝两对半)，以确诊自己是否患有乙肝。若被诊断为乙肝患者，应再去专科复查，复查内容包括肝功能、B超等，必要时进行正规的治疗。”浙江大学附属第一医院传染科副主任梁伟峰主任医师说，“肝脏是个‘沉默’的内脏，乙肝可以毫无症状地发展为肝硬化，甚至肝癌。即使已发展为失代偿(即超出了自身调节范围)的慢性肝病，也不一定有急性发作的可能。”

　　得了乙肝还经常醉酒、熬夜

　　终于演变成肝硬化

　　杨先生，39岁，诸暨人，半年前查出早期肝硬化。上周，他按时来到梁伟峰主任门诊复查，得知各项指标已慢慢趋于正常，他长长地舒了口气。

　　“这个病太可怕了，一上来就是肝硬化，也没个早期预兆。”杨先生说，大约半年前，他总是觉得身体有些不舒服，但具体哪里不舒服，他说不上来，有时候觉得人容易累，有时候又不大想吃东西。为此，他去医院做了个全面体检。结果B超提示，早期肝硬化，肝内有小囊肿，且形态不规则，包膜不光整。看到这个结果，他当时就吓傻了，马上跑到专科门诊复查，而复查结果更让他大吃一惊，他有乙肝，且从病情来看至少已有一二十年了，对此，他竟浑然不知。

　　梁主任说：“门诊中像杨先生这样的患者很多，他们大都是在体检中查出肝硬化，甚至肝癌，然后倒查回去，发现有乙肝。这与现在大多数单位体检都取消了乙肝三系检查有关，以至于很多人都不知道自己是不是患有乙肝。”

　　“我前两年单位体检的时候还都好的，为什么这么快就肝硬化了呢？”杨先生问。仔细询问病史后，梁主任发现，杨先生之所以这么快就患上早期肝硬化，与他患有乙肝后还常年醉酒、熬夜、作息不规律有关。杨先生是做销售的，由于工作的原因，他逢酒必喝，一喝必醉。“干我们这行的，有时候不喝点酒，生意根本谈不下来。其实，我酒量不好，但也没办法。”杨先生说，除了醉酒，他还经常熬夜，过着黑白颠倒的生活。

　　正常人每年做一次乙肝三系检查

　　乙肝患者每3-6个月复查一次

　　梁主任说：“从乙肝携带者发展成肝炎患者至少要一二十年，从肝炎到肝硬化一般要5到10年以上，从肝硬化演变为肝癌又要经历许多年，但乙肝患者如果不尽早治疗，反而还长期或间断性大量饮酒、熬夜，无疑是雪上加霜。酒精会直接毒害肝细胞，影响其结构及功能，饮酒量大、持续饮用时间越长，其后果越严重。经常熬夜，睡眠不足，疲劳过度，会引起肝脏血流相对不足，影响肝脏细胞的营养滋润，抵抗力下降，致使已受损的肝细胞难于修复并加剧恶化。”

　　梁伟峰主任建议，大家每年自己做一次乙肝三系检查。