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取消关注乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,如果你以为乳腺癌都能摸到乳房肿块那就错了。近日,湖南省肿瘤医院便先后接诊了两位无肿块的乳腺癌患者,因发现及时,目前治疗效果良好。
该院乳腺外二科周征宇主任介绍,我国每年新发乳腺癌病例5万左右,大约每年有2万名妇女死于乳腺癌。防治乳腺癌的关键在于早期发现。乳房肿块虽然为早发现、早诊断、早治疗提供了条件,但妇女还应意识到部分乳腺癌可出现无肿块的现象,切不可掉以轻心,等闲处置。
62岁的罗大姐来自郴州市,是某高校退休教师。去年一次体检时发现右乳钙化灶1年,医院建议进一步检查。但她想起,自己17岁时曾患过右侧乳腺炎,可能是旧疾表现,再加上并未摸到明显肿块,于是便没有引起重视。
今年6月份,再次参加单位体检时,彩超和钼靶检查都发现罗大姐有右乳钙化灶,她才来到省肿瘤医院乳腺外二科详细检查。经副主任医师万能斌体查,罗大姐确实没有出现肿块,但经磁共振和钼靶进一步检查,发现右乳具备病灶活检指征,在放诊科杨双医师的配合下,经磁共振定位,活检明确诊断为导管内癌伴小灶浸润。
无独有偶,今年47岁的李大姐是位地地道道的农民,一个月前,因发现右侧乳头经常莫名溢出一些淡红色液体,但并未摸到肿块,便自以为是炎症所致,口服阿莫西林(消炎药)一周,没有任何效果。这时,李大姐才开始担心起来,便来到省肿瘤医院乳腺外二科,邓宏武副主任医师接诊,经彩超、钼靶检查未见异常,体查时未摸到肿块。再随后的乳管镜检查中发现,李大姐乳腺导管内见新生物,便于乳管镜及导丝导管定位下行了病变导管切除,活检诊断为乳腺导管内癌。
周征宇主任介绍,综合上述两案例,提醒广大女性朋友,乳腺癌并不一定就能摸到肿块。例如乳腺导管内癌,仅仅表现为钼靶X线检查发现钙化灶、乳头溢液、溢血;而乳头湿疹样癌则表现为乳头瘙痒感、虫咬感、烧灼感及出现湿疹样变;有的乳腺仅表现为腺体组织增厚。
周征宇主任建议,中年以上妇女,尤其是具有高危因素(如有乳腺癌家族史)的女性,除定期体检外,如有上述表现应同乳房内肿块同等重视,早发现早治疗。目前,省肿瘤医院乳管镜、钼靶、磁共振等检查手段大大提高了早期乳腺癌的检出率,使早期乳腺癌患者得到了早期确诊和妥善治疗,早期治疗效果满意。
主任医师
郑州大学第一附属医院 肿瘤科
主任医师
首都医科大学附属北京口腔医院 口腔颌面头颈肿瘤科
主任医师
北京积水潭医院 骨肿瘤科
副主任医师
福州中医门诊 肿瘤科
主任医师
中国中医科学院广安门医院 肿瘤科