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取消关注新浪微博访谈“警惕烫出来的食道癌”,请北京大学肿瘤医院消化内科主任医师张晓东,在线回答网友提问。访谈中,网友们都很关注一个问题:吃又烫又辣的食物,到底会不会导致食道癌?
@潘_小源:作为在四川、重庆生活的孩子们来说,经常在吃火锅、麻辣烫之类的,是不是很容易得食道癌啊?
@zhenz_me:吃火锅,喝热的水,会影响健康吗?
@张晓玲尔:我很喜欢吃辣子,对食道有多大影响啊?
张晓东主任说,过热过辣的饮食肯定是不好的,对胃肠黏膜刺激性较大,建议尽量少吃或不吃。食道癌的发病有很多因素,进食过烫食物仅是其中一个方面,不能说是否可以一定致癌,但都不是好的饮食习惯。
吃辣食、烫食对食道的危害到底有多大?昨天,我们也采访了浙医二院胸外科副主任吴明主任医师。
爱喝热粥的大伯烫出了食道癌
吴明主任说,有位患者他印象深刻,患者是河南人,六七十岁,从小到老,他吃的大多是大碗粥或米糊,喜欢趁热沿着碗边喝,喝得呼啦呼啦响。
这位患者后来被查出食道癌。
吴明说,人的食道壁是由黏膜组成的,非常娇嫩,只能耐受50℃-60℃的食物,超过这个温度,食道黏膜就会烫伤。如果经常吃烫的食物,黏膜被反复地烫伤、修复后,会引起黏膜质的变化,甚至会发生癌变。
“除了吃火锅,很多人喜欢喝热茶、吃热豆腐、烫面,总之,长期吃过烫过热的食物、饮食习惯不好的人,患食道癌的概率要大一些。
不过这个过程很漫长,至少要二三十年,也不是说偶尔去吃几次火锅,喝几碗热汤,就会诱发食道癌。
食道癌患者绝大多数因长期喝烈酒引起
逢年过节,很多人家里都会做腌肉咸鱼,高高挂在屋檐下。
腌肉、霉干菜等腌制品,还有隔夜菜,都含有亚硝胺。吴明说,亚硝胺与食道癌的关系密切,霉菌能增强亚硝胺的致癌作用。喜爱这种腌制口味的人,要尽量少吃。
“我给一个60多岁的杭州人做过食道癌微创手术。她家人说,为了节约,她常年吃剩菜、剩饭。吃剩菜应该是她患食道癌的主要原因。”吴明说。
不过,食道癌患者绝大多数是因长期喝烈酒引起。
吴明说,烈酒对食道黏膜的刺激很大,长期饮酒会诱发食道癌。“特别是喝高粱酒、糟烧酒等,对食道刺激很大。有的喝劣质假酒,酒里含有亚硝胺、黄曲霉素等致癌物。”
浙医二院每年为上百位食道癌患者动手术,且每年人数都在增加。其中,台州、绍兴和萧山的食道癌患者较多。
“台州人喝烈酒厉害,又喜爱吃腌制过的海产品;绍兴人常年吃霉干菜、臭豆腐;萧山人也喜欢吃腌制品。”
吴明说,食道癌患者中,年龄大多为五六十岁,男性患者比女性多三倍。
50岁以上每年做一次胃镜
欧美国家食道癌的发病原因,跟我们不一样,主要是由于反流性食管炎引起。“欧美国家的人,吃肉多,肉食品需要更多消化液、胃酸来消化,消化液从胃里反流到食道下端,反复刺激伤害后,导致食道癌。”
吴明说,现在我们生活水平提高了,吃肉也多了,由反流性食管炎引起的食道癌也多了起来。
他建议,不要等到吃饭吞咽困难再来查,如果经常有烧心感觉,胸部像有东西堵在那里,常常会泛胃酸,或有家族遗传的,都要去医院及时检查。
50岁以上的人,最好每年做一次胃镜。
主治医师
成都高新宝芝堂中医馆 中医肿瘤科
主任医师
北京大学肿瘤医院 中西医结合科暨老年肿瘤科
主任医师
中国中医科学院广安门医院 肿瘤科
主任医师
毕节肿瘤医院 肿瘤科
主任医师
北京市大兴区中西医结合医院 中医肿瘤科
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