剖宫产后六小时“保卫战”

　　产后进食

　　剖宫产6小时后可以饮用一些排气类的汤，如萝卜汤等，以增强肠蠕动，促进排气，减少肚胀，同时也可以补充体内的水分。但是，一些容易发酵产气多的食物，如糖类、黄豆、豆浆、淀粉类食物，应该少吃或不吃，以防腹胀更加严重。术后六小时可进食些炖蛋、蛋花汤、藕粉等流质食物。术后第二天才可以正常地吃粥、鲫鱼汤等半流质食物。

　　尽早活动

　　这是防止肠黏连、防止血栓形成、防止猝死的重要措施。麻醉消失后，上下肢肌肉可做些收放动作，术后六小时就可起床活动。这样可促进血液流动和肠胃活动，可防止血栓形成，还可防肠黏连。此时特别需要注意保暖以及各种管道的畅通情况；勤换卫生巾，保持清洁；腹部的沙袋需放置8小时；12 小时后，新妈妈在家人或护士的帮助下可以改变体位，翻翻身、动动腿。术后知觉恢复后，就应该进行肢体活动，24小时后应该练习翻身、坐起，并下床慢慢活动，条件允许还应该下地走一走，运动能够促进血液循环，使伤口愈合更加迅速，并能增强胃肠蠕动，尽早排气，还可预防肠黏连及血栓形成而引起其他部位的栓塞。

　　剖宫产与自然产的生理变化大致相同，但是因为有伤口的缘故，会有更多的不便，新妈妈除了排尿、排气与伤口等需要特别的照顾，其他的生理护理都与自然产相同。

　　产后排尿

　　产后数天新妈妈的尿量会增加，尿管通常需留置1～2天，或等到点滴拔除后约1～2小时移除尿管，拔除尿管后，新妈妈一般可在4～8小时内自己解小便。但是由于腹部伤口疼痛，而不敢用力，造成排便困难。

　　可以这样做：

　　1.摄取足够水分，避免尿液颜色深黄。

　　2.避免拉扯导尿管，而产生血尿。

　　3.避免压折或扭转尿管，造成尿路不通。

　　4.尿管黏贴处与尿袋悬挂处应为同一方向。

　　5.尿管应放置于膝盖下方，不可高过膀胱，也不可放置在地上。

　　6.如有任何不适(如膀胱涨、血尿、疼痛)，应立即通知医护人员。

　　7.导尿管要等到新妈妈慢慢练习起床、站立、走路之后才能拔除。

　　8.3～4小时要排尿一次，并注意排尿时是否有灼热或刺痛的感觉，以防尿道感染。

　　预防伤口感染

　　剖宫产的伤口约在下腹10厘米左右，愈合约需一周。肥胖的新妈妈由于皮下脂肪较厚，容易发生伤口感染。

　　剖宫产伤口的照顾必须遵循两个原则：一是保持干爽；二是在手术隔天视情况换药，但是不可天天换，以免伤口刚愈合又撕裂。由于伤口会疼痛，要特别注意翻身的技巧。

　　可以这样做：

　　1.第一周内不可接触过冷的水，洗脸、洗手也要用温水。

　　2.伤口一周内尽量保持干爽并视情况换药，若有渗湿或出血应马上通知护理人员。

　　3.伤口疼痛可视情况服用止痛药。

　　4.7天内不可将伤口弄湿，洗澡需采用擦澡的方式。

　　5.伤口未愈合前勿弄湿，万一弄湿的话，必须立即擦干。

　　6.在咳嗽、笑、下床前，以手及束腹带固定伤口部位。

　　7.翻身的时候，用一手扶住伤口，另一手抓住床边扶拦，利用手部力量翻身(而不是肚子的力量)。

　　8.下床时先围上束腹，用手脚的力量将身体移到床边，然后请家人帮忙摇高床头，侧身扶住床缘，先放下一只脚，再放另一只脚，之后坐5分钟再下床，家属应在旁适时扶助。

　　9. 千万不要因为伤口疼痛， 就不动，应该适当做些恢复运动。

（责任编辑：赵媛媛 实习编辑：张玉梅）