小孩有时一个人玩着玩就流鼻血，在学校上课

小孩有时一个人玩着玩着就流鼻血，在学校上课可能与环境干燥、过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲等因素有关，需根据原因采取针对性治疗。

1、环境干燥

可能是由于室内的环境比较干燥，导致鼻腔黏膜处于充血的状态，使毛细血管比较脆弱，受到外力刺激后容易出现流鼻血的情况。建议患者可以在室内放置加湿器，改善室内湿度，也可以在医生的指导下使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物进行治疗。

2、过敏性鼻炎

如果小孩属于易过敏体质，在接触到过敏原后，可能会诱发过敏性鼻炎，从而出现鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等症状，过度擤鼻可能会导致鼻腔黏膜破裂，从而引起流鼻血的情况。建议小孩可以在医生指导下使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等药物进行抗过敏治疗，也可以使用生理盐水清洗鼻腔，缓解不适症状。

3、鼻窦炎

鼻窦炎通常是由于上呼吸道感染引起的，小孩可能会出现鼻塞、流脓涕、头痛等症状，当小孩用力擤鼻时，可能会导致鼻腔黏膜破裂，从而引起流鼻血的情况。建议小孩可以在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟胶囊（该药物适用于6个月及以上的儿童和成人，6个月以下禁用）等药物进行抗感染治疗。同时，可以在医生指导下使用呋麻滴鼻液、盐酸羟甲唑啉滴鼻液（该药物适用于2岁及以上的儿童和成人，2岁以下禁用）等药物进行治疗。

4、鼻中隔偏曲

鼻中隔偏曲可能是由于外伤、发育异常等因素导致的。小孩可能会出现鼻塞、头痛、流鼻血等症状。建议小孩可以在医生的指导下使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂（该药物适用于6岁及以上的儿童和成人，6岁以下禁用）等药物进行治疗，也可以通过鼻中隔黏膜下矫正术进行手术治疗。

5、白血病

白血病是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病，患者通常会出现上述症状。建议患者可以在医生的指导下使用伊马替尼、尼洛替尼等药物进行靶向治疗。同时，也可以在医生的指导下通过化疗、放疗等方式进行治疗。

建议小孩及时去医院就诊，明确具体的病因后进行对症治疗。