当油脂类物质被误吸入肺部后,会迅速引发局部化学性炎症及机械性阻塞,导致油性物质吸入性肺炎。这类肺炎并非由病原体直接引起,而是油脂对肺组织的强烈刺激所致,严重时可造成肺不张或继发细菌感染。

油性物质黏稠度高,进入支气管后不易咳出,会附着在气道黏膜表面,阻碍气体交换。同时油脂可破坏肺泡表面活性物质,导致肺泡塌陷,并引发强烈的炎症反应,出现渗出和水肿。患者常表现为剧烈呛咳、呼吸急促、发热和胸闷,胸部影像学检查可见肺部浸润影。
常见诱因包括婴幼儿误吸鱼肝油或液体石蜡,成人可能因呕吐或进食时呛入油脂类食物。神经系统疾病患者、老年人及吞咽功能障碍者风险较高。长期卧床或意识不清的患者更需谨慎防护,避免平卧位进食流质油脂。
诊断需结合误吸史、临床表现和影像学检查。胸部CT能清晰显示油脂沉积所致的肺部实变或脂质性肺炎特征。治疗首要目标是尽快清除气道内油脂,可通过支气管镜进行灌洗和抽吸。若继发细菌感染,需使用抗生素。糖皮质激素可帮助减轻炎症反应,配合氧疗支持呼吸功能。
预防至关重要。避免给婴幼儿强制喂食油剂药物,成年人进食时应细嚼慢咽,特别是食用汤类或流质食物时保持坐位。有吞咽障碍的患者应在医生指导下调整食物质地,必要时采用管饲喂养。出现呛咳或呼吸异常应及时就医,早期干预可显著改善预后。


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