胃多发息肉通过规范治疗通常可以治愈。胃多发息肉是指胃黏膜表面同时存在多个良性隆起病变,其治疗方式需根据息肉类型、大小及病理结果综合决定。

药物治疗在胃多发息肉管理中具有一定作用,尤其是对于炎性息肉或与幽门螺杆菌感染相关的病例。根除幽门螺杆菌的抗生素方案可使部分息肉缩小或消失,质子泵抑制剂能缓解伴随的胃炎症状。但需注意药物无法消除大多数已形成的息肉实体。
内镜治疗是胃多发息肉的主要根治手段。对于直径小于2厘米的息肉,内镜下高频电切除术具有创伤小、恢复快的优势。直径超过2厘米的广基息肉可采用内镜黏膜下剥离术,完整切除病变组织。多发性息肉常需分次治疗,每次处理3-5枚为宜,间隔2-4周。
术后病理显示高级别上皮内瘤变的患者,需在术后3-6个月进行复查胃镜。无异常病例建议每年随访一次。值得注意的是,约15%的胃底腺息肉与长期质子泵抑制剂使用相关,调整用药后可能自行消退。
预防复发需从生活方式入手。减少腌制食品摄入,增加新鲜蔬果比例,控制每日盐分摄入在5克以下。戒烟可使复发风险降低40%,限制酒精摄入也有助于黏膜修复。伴有家族性息肉病综合征的患者需进行基因检测和更密切的监测。
规范的内镜治疗结合定期随访,胃多发息肉治愈率可达90%以上。关键在于早期发现和规范处理,避免病变进展。患者应遵医嘱完成治疗周期,并建立长期的随访计划。


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