感染性休克用琥珀酰明胶

感染性休克是脓毒症最严重的并发症之一，是指由致病微生物引起的宿主细胞损伤、炎性介质的异常产生和分布，进而出现组织灌注不足、细胞代谢紊乱等病理生理机制。此时应用琥珀酰明胶可以纠正低血容量及凝血功能障碍，并改善微循环，从而达到治疗感染性休克的目的。

一、纠正低血容量

1.补充液体：琥珀酰明胶为全静脉营养药，主要成分为高分子量右旋糖酐聚合物，在体内缓慢释放并被机体吸收，可有效扩充血容量，增加心输出量，缓解失代偿期休克的表现，如面色苍白、四肢湿冷、血压下降等。但需注意琥珀酰明胶属于全静脉营养制剂，不可过量使用，否则可能会引起肺水肿或脑水肿等情况发生。

2.恢复凝血功能：因细菌内毒素及其他相关炎症因子的作用，导致患者处于高分解状态，表现为出血倾向、凝血功能障碍等症状。而琥珀酰明胶中含有丰富的氨基酸成分，可用于促进肝脏合成白蛋白，以及维持血管通透性和毛细血管的有效滤过压，有助于纠正酸碱平衡失调的情况，还可增强抗感染能力，起到减轻病情进展、预防脏器衰竭的效果。

二、改善微循环

琥珀酰明胶中的氨基酸能够参与多种酶促反应，进入血液循环后能迅速与巯基结合，使巯基酶类失去活性，阻断了三羧酸循环的进行，减少胞质内的磷酸盐含量，降低线粒体的能量生成，抑制脂肪酸氧化过程，最终促使细胞凋亡，发挥保护机体的作用。同时还可以调节钙离子浓度，防止细胞膜受损，稳定细胞结构，避免出现细胞坏死的现象。

琥珀酰明胶在临床上主要用于严重创伤、败血症、烧伤等因素所致的感染性休克，也可用于急性肾损伤、乳糜微循环障碍综合征等疾病的辅助治疗。此外，对于存在肝硬化、糖尿病、高血压等基础疾病者应谨慎用药，以免加重原有病情。若正在服用其他药物时，建议咨询医生后再决定是否停药或换药。