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珍珠状丘疹和尖锐湿疣在病因、临床表现,以及治疗方式等方面均存在一定的区别。但由于个体间差异,以及疾病进展不同,可能难以自我鉴别,建议患者在感到机体不适后及时就医诊治,以免误诊。
1、病因不同:珍珠状丘疹为机体正常的生理现象,形成原因一般与不定期清洁,以及包皮过长等因素有关,不具有传染性;而尖锐湿疣则主要是人乳头瘤病毒(HPV)感染引起皮肤黏膜处的病变,与不洁的性生活、自身免疫力低等因素有关,具有一定的传染性。
2、临床表现不同:珍珠状丘疹多发生在男性龟头冠状边缘,为半透明或淡红色的小珍珠状丘疹,多无自觉症状,醋酸试验呈阴性;尖锐湿疣可发生于男性或女性的外生殖器、会阴、肛门周围等处,偶可见口腔、乳房等处出现粉红色、灰褐色的赘生物,外观可呈现出扁平、乳头状、菜花状等,少数患者可伴有痒感、疼痛等,醋酸涂抹在患处一段时间后可变白,即醋酸试验阳性。
3、治疗方式不同:珍珠状丘疹一般可自行缓解,必要时可在医生指导下行手术、激光、冷冻等治疗方式;尖锐湿疣主要以局部去除疣体为主,可通过物理治疗、手术等方式去除。
此外,尖锐湿疣的组织病理学检查还会显示表皮细胞内有HPV感染的特征性凹空细胞、表皮乳头瘤样增生伴角化不全等现象,而珍珠状丘疹并不会出现上述现象,通常在就医检查后即可做出鉴别。
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龙岩市第一医院 全科医学科
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佛山市中医院 中医全科
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广州中医药大学佛山固生堂国医馆 中医全科
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广东省中西医结合医院 中医科