谷氨酰氨基转移酶高是怎么回事

谷氨酰氨基转移酶高可能是由酒精性肝炎、药物性肝损伤、非酒精性脂肪性肝病、自身免疫性肝炎、肝硬化等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.酒精性肝炎

酒精性肝炎是长期大量饮酒导致肝脏细胞受损引起的炎症反应，此时肝脏中转氨酶活性增加，包括谷氨酰胺转氨酶。这主要是因为酒精中的乙醇代谢产生有毒物质，直接损害肝细胞膜和线粒体结构。戒酒是治疗酒精性肝炎的关键措施，有助于减轻肝脏负担，改善病情。

2.药物性肝损伤

药物性肝损伤是指由某些内服外用药品所诱发的肝损伤，这些药物可能通过直接毒性作用或间接机制引起肝细胞损伤，进而导致谷氨酰氨基转移酶升高。停用可疑药物并及时就医以评估是否需要进一步治疗至关重要。例如，如果发现是由对乙酰氨基酚过量引起的，则应立即给予N-乙酰半胱氨酸进行解毒治疗。

3.非酒精性脂肪性肝病

非酒精性脂肪性肝病是一种伴随体重增加的脂质代谢紊乱性疾病，由于肝脏脂肪堆积过多而引起的一系列病理变化，包括肝细胞变性、坏死等，因此会出现谷氨酰氨基转移酶偏高的现象。患者可通过低热量饮食和适度运动来控制体重，如游泳、慢跑等。

4.自身免疫性肝炎

自身免疫性肝炎是由机体自身免疫系统错误地攻击肝细胞所致，在这种情况下，肝脏组织受到破坏，导致谷氨酰氨基转移酶水平上升。常用的治疗方法为皮下注射醋酸泼尼松和口服硫唑嘌呤片，可以抑制自身免疫反应，保护肝脏免受进一步损伤。

5.肝硬化

肝硬化时，肝细胞被纤维化瘢痕组织替代，导致肝功能减退，无法正常代谢和排泄胆红素，从而引起血清总胆红素增高。患者可在医生指导下使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等保肝降酶类药物进行治疗。

针对谷氨酰氨基转移酶升高的情况，建议定期监测肝功能指标，同时注意生活方式调整，避免过度劳累和饮酒，保持均衡饮食，减少脂肪摄入。必要时，可遵医嘱进行超声波检查、肝脏活检等进一步诊断。