如何远离脑卒中？对不良生活习惯Say No

零食饮料当“主食”？无规律的作息，报复性熬夜？咖啡和碳酸饮料却成了“提神灵药”？工作日在办公室一坐就是一整天，周末在家只想做“沙发土豆”？各种不良生活习惯，是不是让你的身体也跟着“躺平”了？

10月29日是世界卒中日，中山大学孙逸仙纪念医院神经科脑血管病专科主任王艺东教授指出，近年来，脑卒中患者呈现年轻化的趋势，这与年轻人中普遍存在的不良生活习惯密切相关。

多种不良习惯酿苦果

33岁的小田（化名），因突发视物模糊、行走不稳，被紧急送往医院。头颅磁共振显示急性脑梗死，全脑血管造影并无异常，未发现有心脏病、高血压、糖尿病等基础疾病。究其原因，小田有将近20年的吸烟史、长期每天熬夜、近六七年不运动等不良生活习惯。考虑是不良生活方式诱发脑梗死的发生。

一个“口诀”快速识别脑卒中

王艺东教授介绍，“中风120”就是一种已被广泛推广的脑卒中快速识别法。“1”代表“看到一张不对称的脸”；“2”代表“查两只手臂是否有单侧无力”；“0”代表“聆（零）听讲话是否清晰”。只要突然发生上述表现的其中一项异常，都提示可能是发生中风，应立刻拨打急救电话或自行送医院诊治。

特别需要注意的是，也存在一些不常见的中风表现容易被忽略。像小田那样的症状（如突发视物不清、行走不稳），也可能是脑卒中的征兆，应及时就医。

卒中的救治效果高度依赖于救治的时间窗口。缺血性脑卒中（脑梗死）约占脑卒中病例的70%，最有效的治疗手段是在时间窗内（最长不超过发病24小时内）实施静脉溶栓或血管内介入治疗（动脉取栓）。治疗越早开始，患者的预后效果越好，理想情况下应在发病6小时内进行溶栓或取栓治疗。所以一旦发病怀疑是脑卒中，就应该尽快送医院诊治。

八条“金律”远离脑卒中

王艺东教授强调，除基础性疾病，如高血压、糖尿病、心脏病、高血脂、颈动脉狭窄、高同型半胱氨酸血症等之外，吸烟、缺乏运动、超重或肥胖、酗酒及高盐高脂饮食等不健康的生活方式也是脑卒中的重要诱因。即使是没有基础疾病的健康人群，也应当遵循以下八项预防建议：

（1）戒烟：吸烟者需戒烟，非吸烟者也要避免吸入二手烟。

（2）规律运动：每周应至少进行3-4次，每次不少于40分钟的中等强度有氧运动（如快走、慢跑、骑自行车或其他有氧运动等）；日常工作以静坐为主的人群，建议每坐1小时进行短时（2-3 分钟）身体活动。

（3）控制体重：超重和肥胖者应减轻体重，维持健康的体重范围。

（4）均衡饮食：膳食种类应多样化，且能量和营养的摄入应合理；增加食用全谷、豆类、薯类、水果、蔬菜和低脂奶制品，控制胆固醇和碳水化合物的摄入，限制钠摄入量，食盐摄入量≤5 克/天。

（5）适度饮酒：减少酒精摄入或完全戒酒。男性每日饮酒的酒精含量不应超过25克，女性不超过12.5克；不饮酒者不提倡用少量饮酒的方法预防心脑血管疾病。

（6）适应气候：根据天气变化，及时添衣或减衣，调整穿着。

（7）保持乐观心态：减少精神压力，避免情绪大的波动。

（8）避免过度劳累：合理安排工作强度和作息时间。

据悉，中山大学孙逸仙纪念医院作为国家高级卒中中心，早在2016年就率先设立了脑卒中绿色通道，组建以急诊科、神经内科、神经外科、介入科、放射科、检验科等多个科室的专业力量为主体的多学科协作的诊疗平台，适合溶栓或取栓的患者绝大部分能在到院后35分钟或90分钟内得到有效的治疗，为发病24小时内到诊的可疑脑卒中患者提供快速检查、精准诊断和救治的一站式服务。

（通讯员：林栩琪、刘文琴、黄睿）