腰椎间盘突出躺下就痛,坐起来不痛为什么

腰椎间盘突出躺下就痛,坐起来不痛可能是腰椎间盘突出、脊髓压迫症、腰椎管狭窄症、腰肌劳损、腰椎关节紊乱等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.腰椎间盘突出

由于腰椎间盘突出使神经根受压，导致腰部疼痛和活动受限。躺下时，身体重量增加，可能导致突出加重，从而加剧疼痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛。

2.脊髓压迫症

当腰椎间盘突出压迫脊髓时，会引起剧烈的背痛以及肢体无力等症状。这种压迫会导致局部血液循环障碍，进而引起肌肉紧张和痉挛，所以会出现躺下后疼痛的情况。针对此病的治疗方法主要是手术减压，例如微创椎间孔镜下椎间盘摘除术。

3.腰椎管狭窄症

腰椎管狭窄症是由于先天性发育异常或退行性疾病引起的腰椎管内空间减少，导致神经根受压而出现一系列临床表现。躺下时，由于重力作用，突出的椎间盘可能进一步压迫神经根，从而引起疼痛。对于急性期患者，建议卧床休息，同时配合服用非甾体类抗炎药物进行止痛处理，如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等。

4.腰肌劳损

腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤，如果存在腰椎间盘突出，则可能会因为炎症刺激周围组织水肿，此时躺下会使腰部负担增大，导致疼痛加剧。患者可遵医嘱使用麝香壮骨膏、活血止痛膏等外用贴剂改善不适症状。

5.腰椎关节紊乱

腰椎关节紊乱时，关节错位或滑脱可能会导致局部压力变化，引起疼痛。躺下时，由于重力原因，关节受到的压力增加，因此疼痛感也会增强。针对这种情况，可以考虑针灸、推拿等方式进行调理，如风池穴、天宗穴等穴位。

日常生活中应避免长时间保持一个姿势不动，以免加重腰部负担，影响病情恢复。必要时，患者还需要及时完善MRI或CT扫描以评估病情严重程度。