广州女子“疝”不单行 微创手术一次性解决

现年53岁的王阿姨是广州荔湾的一位退休工人，16年前顺产诞下了健康活泼的女儿。孕期中，王阿姨的肚子异常庞大，以至于周围的人都误以为她怀的是双胞胎。女儿周岁时，王阿姨在一次无意间触摸到肚脐上方时，发现鼓起了一个小包。

起初，她并未过分在意，以为只是产后身体尚未完全恢复所致。然而，多年后，这个小包并没有如她所愿自行消失，终于引起了她的警觉。

产后现包块 寻医终得解

为了弄清楚这个包块究竟是什么，王阿姨到附近医院检查，B超医生告诉她可能患有腹壁疝，这一诊断让她有些措手不及。为了寻求更专业的治疗，王阿姨开始在多家医院之间辗转，希望能够找到一位经验丰富的医生为她解忧。终于，在暨南大学附属第一医院胃肠外科，她遇到了郑燕生主任。

郑燕生在详细询问了王阿姨的病史和查体后，发现王阿姨不仅肚脐上方鼓了个包，左侧腰部也有一个大包。原来，早在2003年，王阿姨就曾因肾脓肿做过左肾切除术。术后，她的左侧腰部切口同样位置就一直有鼓起。

当时，由于这个“鼓起”并无任何症状，王阿姨便以为它只是手术留下的瘢痕，因此并没有进行进一步的检查或治疗。然而，随着时间的推移，这个“鼓起”却逐渐变大，最终长到了如同整个巴掌大小，同时伴随着明显的坠胀感，严重影响了她的日常活动。

双疝并发 微创手术直击难题

综合王阿姨的临床表现，郑燕生诊断她并发了白线疝与左侧腰疝。白线疝的成因追溯于孕期胎儿过重导致腹腔压力剧增，加之腹部正中白线区域的天然结构较为脆弱，使得该处向外膨出，也有部分病人会合并腹直肌分离。而左侧腰疝则是左肾切除手术后遗症，手术区域肌肉层受损、力量减弱，使得腹腔内容物得以穿透此薄弱环节向外突出，属于后天获得的腰疝。

腹壁修复必须同时解决所有缺损，否则会加重没有修复的部位，所以王阿姨的手术必须同时解决白线疝及腰疝两个问题，而腰疝属于后腹壁，白线疝属于前腹壁，手术必须经过两个入路、两种手术体位才能完成，经过初步检查与周密的术前筹备，郑燕生手术团队决定采用腹腔镜的微创手术方法，同时解决左侧腰疝与白线疝。

手术过程异常顺利，仅用90分钟即告完成。术后次日，在医生的悉心指导下，王阿姨恢复良好并顺利出院。医嘱建议她接下来三个月内需佩戴腹带支撑，注意保持排便顺畅，避免弯腰及提举重物，以促进身体全面康复。面对这次手术，王阿姨虽心怀期待与不安，但她更多的是将信心托付给了郑燕生及其专业团队。

尽“疝”尽美 重获健康身姿

出院一周后，王阿姨返回医院复查。她激动地表示：“一开始，我真的不知道这两个大包是疝气，更不知道突出来的地方还可以做手术。手术后，我不仅整个腰都变细了，穿衣服再也不用刻意挑宽松衣服了。并且意想不到的是本次手术仅用了几个很小的手术切口，就解决了所有问题，真的非常感谢郑医生团队！”

腹腔镜腰疝补片修补术前后

相较于传统的开腹手术方式，腹腔镜手术在确保疗效的同时，显著降低了对身体的创伤及术后疤痕的产生，并使患者得到更快恢复，尤其在治疗腰疝与腹壁疝方面展现出独特优势。对于这类疾病，早期发现并迅速采取手术干预至关重要。随着疝块的逐渐增大，患者不仅会遭受日益加剧的不适与疼痛，还可能面临肠梗阻、肠坏死等一系列严重并发症的风险，届时手术的复杂度和风险性都将显著提升。

目前暨南大学附属第一医院疝与腹壁外科专科广泛应用腹腔镜微创技术，专业处理各种腹壁疝、食管裂孔疝及胃食管反流、腹壁肿瘤、腹膜后肿瘤、盆底疝及直肠脱垂、腹壁整形等疾病。腹腔镜下的腹壁疝微创手术已成为治疗该类疾病的首选方案，它凭借精确的定位能力和高效的修补技术，极大缩短了患者的康复周期，并有效减轻了术后疼痛与不适。郑燕生指出：“一旦察觉腹部有任何异常包块突出，应立即前往医院进行详细检查，应尽早安排手术治疗，以防止病情进展对身体造成更严重的损害。”（通讯员：伍振鹏、张灿城）