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取消关注多发性骨髓瘤是一种恶性浆细胞病,其特征是单克隆浆细胞在骨髓中恶性增生并广泛浸润。常出现贫血、出血、感染等症状,肌酐可能会高,也可能会低。多发性骨髓瘤肌酐高、血钙高,考虑是由于多发性骨髓瘤肾损害、药物影响、高尿酸血症、淀粉样变等原因导致,需通过化疗、放疗、手术等方式进行治疗。
1、多发性骨髓瘤肾损害:多发性骨髓瘤患者由于长期血尿、蛋白尿,以及肾脏反复出血等原因,可能会造成肾损害,从而引起肌酐升高。需进行化疗,来消灭肿瘤细胞,缓解病情,常用的化疗药物有硼替佐米、环磷酰胺等;
2、药物影响:多发性骨髓瘤患者在使用马来酸依那普利片等药物时,可能会出现血肌酐升高的情况。建议在医生指导下更换药物治疗,或者是减量治疗,从而缓解血肌酐升高的情况;
3、高尿酸血症:由于多发性骨髓瘤患者合并高尿酸血症,肾脏代谢障碍,从而可引起血肌酐升高。患者可遵医嘱使用抑制尿酸生成的药物进行治疗,如别嘌醇等;
4、淀粉样变:由于多发性骨髓瘤患者合并淀粉样变,可能会造成肾脏损伤,从而引起血肌酐升高。如果有条件的患者,可进行造血干细胞移植治疗。
除了上述原因外,如果多发性骨髓瘤患者合并白血病或其他疾病,也可能会导致肌酐升高。另外,由于多发性骨髓瘤患者免疫力较低,如果受到细菌或病毒感染,出现败血症等情况,可导致肾脏功能损伤,从而引起肌酐升高。如果出现败血症,建议患者进行抗感染治疗,可遵医嘱使用头孢克肟片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。
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