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传染性强、人群普遍易感,感染了水痘该如何处理?

作者:松江区九亭医院 谷云会

在温带气候地区,冬、春季是水痘发病高峰,人群对水痘普遍易感。水痘是一种高度传染性疾病,发病多集中在5-9岁年龄阶段,未实施疫苗接种前,普通人40岁时水痘-带状疱疹病毒的感染率接近100%。您对水痘了解多少呢?接下来我们一起了解吧。

水痘是由水痘、带状疱疹病毒引起的传染性疾病,主要通过飞沫传播。也可通过直接、间接接触传播,具有较高的传染性。学龄前儿童发病最多,病后可获得持久免疫,二次感染发病者极少见。6个月以内的婴儿可获得母体抗体,发病较少;孕妇患水痘时,胎儿可被感染。

一般而言,水痘病毒潜伏期为12-21天,以14-16天为多见。从发病前1-2天,到全部皮疹干燥结痂,均具有传染性,整个过程约2周左右。疱疹结痂干燥后不会再传染,约1-2周痂全部脱落。

传染性强、人群普遍易感,感染了水痘该如何处理?

注意!典型水痘可分为两期

前驱期:婴幼儿常无症状或症状轻微,在出现发热、全身不适的同时会有疱疹出现。年长儿童和成人可有畏寒、低热、(多数仅在38℃左右,部分不发热)、头痛、乏力、咽痛、咳嗽、恶心、食欲减退等症状,持续1-2天后才出现皮疹。

出疹期:皮疹首先见于躯干和头部,之后延续至面部及四肢,呈现出向心性分布的特点。如有继发感染,皮疹可演变成脓疱,应形成结痂,脱痂时间可能较长。水痘多为自限性疾病,10天左右可自行痊愈。

感染水痘后,7个事项要注意

1.清洁与消毒

水痘-带状病毒对热敏感,能在60℃的温度下经过30分钟被灭活。此外,由于该病毒还对紫外线、乙醇、碘伏、碘酊、含氯消毒剂等物质敏感,因此家里碗具、用品应做好消毒工作。建议勤洗家里的衣物、被褥、毛巾等物品,可采用洗、晾晒、煮沸等多种消毒方法。如果感染了病毒,应保持皮肤清洁,预防继发感染。

2.保持通风

定时开窗通风,尽量让阳光照射到房间,有利于杀灭空气中的病毒。

3.营养均衡的饮食

食用维生素和矿物质丰富的食物,新鲜水果、蔬菜,低脂肪的蛋白质、谷类食物,有助于提高免疫力。建议多饮水,保持体内水分平衡。

4.观察病情变化

感染疾病后,需特别关注出疹后的身体状况,如出现持续高热不退、头痛、呼吸困难、嗜睡等症状,应及时医院就诊。尽管病后可获得持久免疫,二次感染发病者极少见,但多年以后依然可发生带状疱疹。

5.用药情况

水痘是一种自限性疾病,通常会自行修复,不需要使用抗病毒药物和抗生素。具体情况应听医生建议,以免造成不必要的副作用。

6.情绪支持

患者皮肤上会有不适感,切勿抓、挠、抠,或者用针戳破水泡,以防发生皮肤感染。家人及时给与安抚,提供情绪价值,帮助患者度过疾病期间的不适情绪。

7.水痘疫苗接种要做好

水痘疫苗第一剂接种时间为12-18月龄儿童,另外无水痘疫苗史的1-12岁健康儿童也适合接种。水痘疫苗第二剂接种时间为3-4岁儿童。

如果儿童未完成接种目标,应尽快补齐2剂水痘疫苗,接种间隔不少于3个月。13岁及以上健康人群接种2剂水痘疫苗,最短时间隔4周。

2024-09-09 14:28:32浏览132举报/反馈
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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颜炳柱主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
什么人群不能打水痘疫苗
对疫苗成分过敏、患有急性疾病、发热的患者、免疫缺陷的患者、孕妇等人群一般不建议接种水痘疫苗。 1、对疫苗成分过敏 如果患者对疫苗的成分过敏,在接种后可能会出现皮肤瘙痒、红肿、恶心、呕吐等过敏反应,严重时还可能会出现过敏性休克,所以对疫苗成分过敏人群不能打水痘疫苗。 2、患有急性疾病 如果患者正处于急性疾病发作期,如出现发热、腹泻、咳嗽等症状,此时身体的免疫力较低,如果在此时接种疫苗,可能会导致病情进一步加重,不利于身体的恢复。 3、发热的患者 如果患者正处于发热的状态,此时身体的免疫力较低,如果在此时接种水痘疫苗,可能会导致机体无法产生免疫应答,从而影响到疫苗的效果。 4、免疫缺陷的患者 免疫缺陷是指由于免疫系统发育不全或遭受损害所致的免疫功能缺陷性疾病,可能与遗传、感染等因素有关,患者可能会出现发热、皮疹、全身乏力等症状。由于患者的免疫力较低,接种水痘疫苗后可能会导致机体无法产生足够的抗体,从而影响到疫苗的效果。 5、孕妇 由于孕妇的身体抵抗力比较差,在接种水痘疫苗后可能会出现不良反应,如皮肤瘙痒、红肿等,还可能会出现头晕、恶心等症状,此时可能会对胎儿造成不良的影响,因此不建议孕妇接种水痘疫苗。 除此之外,建议患者在接种疫苗后需要注意局部针眼的卫生,避免沾水,以免引起感染的情况。同时,患者在饮食上还需要注意保持清淡饮食,避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物。若接种疫苗后出现不适症状,建议患者及时就医治疗。
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