卫生巾质量如何左右经期“难言之隐”？姐妹们可以这样应对

近期，卫生巾集体“塌房”事件持续发酵，许多品牌都以“关爱女性健康”为卖点，却踩着国标下限“脸不红心不跳”地敷衍消费者。

实际上，门诊中也常常遇到月经期后有“难言之隐”的女性患者，小内内瘙痒、长疙瘩、有红点点甚至抓伤化脓，这些多与经期卫生巾布满的经血有关。在那潮湿的环境中，毛孔浸于其中无法透气，造成毛孔堵塞与毛囊发炎。由于月经每月必来，此困扰反复出现，实在令人苦恼。作为自己的健康“第一责任人”，我们除了可以在卫生巾选择上下功夫，还可以做些什么呢？

今天借此机会，中山大学附属第六医院妇科主任陈淑琴主任医师和大家聊聊那些与卫生巾相关的经期“难言之隐”及破局之道。

长痘痘，又红又疼

一到经期外阴就长出痘痘或者脓疱，常常又红又疼，这是怎么回事呢？

不用害羞，这就是最常见的毛囊炎！只要有毛囊的地方就可能出现细菌或真菌感染，发展成为毛囊炎。其实不止女性，男性也会受到毛囊炎的困扰。但是女性经期往往是毛囊炎的诱发因素。为什么这么说呢？

经血经由阴道流出时往往会带出部分阴道细菌，被卫生巾吸收后，卫生巾表面形成了温热潮湿的环境，这为细菌等各种病原微生物的滋生提供了温床。因此，除了卫生巾抗菌质量需要达标之外，我们也要勤换卫生巾，一片使用最好不超过4小时，并注意用清水清洗外阴，保持外阴的干洁，这样就可以通过自然的方法降低毛囊炎发生的风险。

如果发生了毛囊炎，该怎么办呢？

首先，确保外阴清洁干爽。需避免在小内内周围使用各种清洁剂或洗剂，因为它们可能会破坏皮肤局部的自身免疫屏障，改变酸碱度，反而加重感染。一般清水清洗即可，一天一到两次。穿纯棉透气内裤，勤换卫生巾或护垫。

其次，若毛囊有疼痛或小脓点，可以外涂红霉素软膏或百多邦等抗生素软膏。

大多数情况下，按照上述处理就能自己解决问题，不用再花时间到医院就诊。万一症状没有缓解甚至加重，还是应找专科医生就诊更安全。

外阴瘙痒，坐立难安

除了长痘痘，还有一些女性朋友抱怨经期外阴瘙痒，坐立难安。这可能与非特异性外阴炎或念珠菌阴道炎有关。

非特异性阴道炎是引起经期外阴瘙痒最常见的原因。经血流出后对外阴皮肤的刺激、局部湿热环境、卫生巾对外阴皮肤的摩擦等都容易引起非特异性外阴炎。发作时外阴瘙痒、疼痛，甚至烧灼感。如果出现这种情况，可以采取和毛囊炎相同的处理方法。

念珠菌性阴道炎，俗称真菌性阴道炎，学名外阴阴道假丝酵母菌病。顾名思义，它是由念珠菌引发的炎症。经期时，雌激素水平下降，阴道内的微环境发生改变，致使阴道防御处于最为薄弱的状态。与此同时，被经血浸透的卫生巾会让外阴局部的温度与湿度上升，从而更容易诱发念珠菌感染。如果没有症状，可以先观察。如果瘙痒难忍，建议经期结束后检查白带常规，确定是否为念珠菌感染，局部使用克霉唑等抗真菌药物。同时也要注意保持外阴清洁干燥，不穿紧身衣裤。

除此之外，外阴白斑和神经性皮炎也会引起外阴瘙痒，但这些与经期、卫生巾的直接关系不大。这两种疾病的典型症状都是“痒”，奇痒无比，让人难以忍受，反复搔抓，而搔抓又进一步加重瘙痒，进入恶性循环。

“外阴白斑”的学名叫外阴色素减退性疾病或外阴苔藓样病变，虽然其病因还不清楚，但与长期的外阴炎症刺激密切相关。检查时可见外阴皮肤色素减退，有一块一块浅色或白色斑块，严重者还会变得皱缩、皲裂、粘连。患有外阴白斑的女性往往奇痒难忍，白带检查却无异常，按照常规外阴阴道炎处理效果不佳。因此，如果出现反复外阴瘙痒，需要留意是否是外阴白斑。

神经性皮炎往往和精神因素密切相关，通常在压力大、焦虑时发作。瘙痒部位的皮肤可能会出现干燥、粗糙的皮损，表面还有皮屑。这种情况下，一般需要调节情绪，并寻求皮肤科专家的帮助。

（通讯员：刘山青 罗炜 戴希安 简文杨）