暑假将至，想让孩子“长个子” 医生：先了解孩子发育状况

孩子还没长大，身高问题就一直是家长的“心头大事”，特别是到了暑假，不少家长火急火燎的帮 孩子制定“暑假增高计划”，就想利用这段空闲时间能人孩子的身高再蹿一蹿，“先定一个小目标：长高十厘米！”近日，在中山大学附属第三医院承办的“中国儿童生长发育健康传播行动—广州站”上，中山三院儿科副主任、儿童内分泌专科朱顺叶表示，关注孩子身高问题应该动态监测，甚至在妈妈怀孕时就要开始，此外提醒家长不要给身高发育正常的孩子频繁测骨龄，反而造成过度医疗。

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中国儿童生长发育健康传播行动—广州站现场

孩子到底矮不矮，全靠遗传决定？

每个年龄段都有其身高参考标准。因身高受遗传、环境等多方面因素的影响，同年龄、同性别的孩子身高不尽相同，但只要在身高的正常参考范围内即为正常的。

朱顺叶表示，有的家长自己个子不高，就认为孩子也长不高，其实这种想法是错误的，“即便是家族性遗传矮小，寻求专科医生的帮助也是可以治疗的。”朱顺叶说，那怎么判断孩子矮不矮，平时生活中家长可以细心观察，例如如每年长高不到5厘米、长期坐在班级第一排、比同龄甚至低龄孩子明显矮半个头、长时间不需要买大的衣服和鞋袜等，就需要提高对孩子生长的关注了。

当然，孩子是否矮小不能靠主观猜测，朱顺叶指出，家长可以对照由由首都儿科研究所生长发育研究室制定的0-18岁儿童青少年身高体重相关数值表，来判断孩子身高是否达标！

矮身材是指儿童的身高低于同性别、同年龄、同种族儿童平均身高减2个标准差（-2SD）或低于第3百分位数。家长可以对照：

孩子个子矮，有没有可能是晚长？

除了身高值外，生长速度也是家长关注的焦点，对此朱顺叶表示，如果3岁前，儿童的生长速度小于7厘米/年； 3岁到青春期，儿童的生长速度小于5厘米/年；青春期，儿童的生长速度小于6厘米/年，可能就属于生长缓慢了。

也有不少家长认为自己的孩子属于“晚长”，可能到了成人期后还会再长，并没有太在意，“临床上我就遇到过这样的患儿，在儿童期时就被诊断为矮小症，医生提醒家长需要尽早医学干预，可家长总觉得孩子小，年纪大了后身高就会正常了，等到过了青春期再来看，发现为时已晚。”朱顺叶说，所谓的“晚长”，医学上是指体质性青春期发育延迟，这样的孩子11、12岁前身高正常或略偏矮，当其他同龄人进入青春期后出现身高突增时，因其青春期延迟而显得身材矮小，而且家族中也常有类似的晚长情况。

如果孩子骨龄落后于实际年龄2岁且生长激素水平正常，则有可能为体质性青春期发育延迟，需继续随访观察。但如果骨龄与孩子年龄相匹配，则提示孩子可能不属于“晚长”。 而且考虑到现在社会经济水平与二三十年前的巨大差距，父母的身高不一定代表了准确的遗传水平，如果孩子身高较同龄人落后较多，应由专业医生作出判断是否属于“晚长”，切不可只是等待。

孩子长不高，这些因素需要注意

现在肥胖的儿童比例越来越高，对身高也会造成影响，据了解，肥胖的孩子，体内脂肪组织含量多，脂肪细胞中含有一种名叫芳香化酶的物质，这种酶可以将雄激素转化为雌激素，雌激素可使骨骺成熟加速、骨龄提前；研究也发现，肥胖可导致青春期提前和青春发育提前完成。因此，肥胖的孩子可能会出现生长潜能受损，影响最终的成年身高。

朱顺叶介绍，性早熟也是导致孩子长不高的另一个原因。“孩子提醒出现性早熟，会突然出现蹿个子的现象，生长速率会明显加快，家长还以为孩子在长个，但其实是性早熟患儿因性激素提前分泌，导致骨龄加速进展，生长潜能受损。”

如何安排孩子的暑期长高计划，快收下这份暑期长高攻略吧！

1、【营养均衡摄入】

充足均衡的营养摄入对儿童的生长发育非常重要。蛋白质是促进骨骼生长的重要物质，需保证足够的摄入量。鸡蛋、肉类、豆制品、奶制品、鱼虾等都是优质蛋白的来源。而糖分摄入过多则会对孩子的生长发育产生负面影响。国内外研究表明：以20公斤体重的孩子为例，喝超过500ml的含糖饮料，体内生长激素会停止分泌两小时。长期饮用糖饮可能会减少了生长激素的分泌，进而会影响儿童身高增长。此外需注意，切勿给孩子进补，有些家长听说田七海马汤可以帮助孩子长高，殊不知这是在透支孩子的生长潜能。

【适量运动】

研究发现，经常参加体育锻炼的儿童比不经常锻炼的同龄儿童平均高约4-8厘米。适量运动可以增强代谢，刺激骨骼生长。选对运动可事半功倍！如跳跃、摸高、跳绳、打篮球、伸展体操、游泳和引体向上等运动，能起到牵拉肌肉和韧带、刺激骺软骨增生的作用，对脊柱和四肢骨骼的生长都是很有帮助的。

夏季炎热高温，紫外线较强，为避免中暑和紫外线辐射，要合理安排运动时间与运动量。应尽量避开高温与强紫外线的时间段，运动时间可以安排在早晨和上午10点之前或者下午4点以后。下午吃晚饭前运动是最佳的，因为空腹状态下运动能更好的刺激生长激素的分泌。

运动期间要达到心率加快、大汗淋漓的状态才能起到促进长高的效果，如跳绳可以设置目标为10分钟跳够1000-1500下，中途可以休息但不能休息过长，否则就无效了。运动贵在坚持。

【保持规律的作息】

生长激素在晚上10点-凌晨1点深睡眠时分泌的量达最高峰。孩子在暑假里可以不用早起，也不需要熬夜写业，可以保证充足的睡眠时间，充足的睡眠是孩子能够在暑假长高的重要原因之一。孩子晚上尽量避免接触电子产品以免影响睡眠！（通讯员：甄晓洲）