微创介入医学迎来快速发展，产后出血、输卵管不通等疾病均可“介入”

　　2021年11月12日-13日，2021广州介入论坛暨2021岭南微创介入医学高峰论坛、第三届中国介入医学临床研究专题峰会、第十一届中国儿科介入放射学学术大会、第五届中国妇产介入放射学学术大会、第十一届全国血管畸形综合诊疗研讨会、广东省医学教育协会介入专业委员会第五届年会于广州隆重召开。

　　微创介入医学迎来发展好时机 广东省近6成医院具有独立介入科

　　本次论坛发布了《广东介入医学白皮书》（2021版），调查显示，广东省59.38%的医院具有独立介入科/介入治疗科/介入血管科，其余分别隶属于放射科、肿瘤科、外科等，其中放射科具有独立介入学组的占到53.85%。同时，医院存在多个科室开展介入治疗的情况，包括急诊医学部、消化内科、心血管内科、神经内外科、血管外科、妇科、产科、呼吸科等。在开展的介入亚专科中，肿瘤介入开展医院数量最多，其余依次为综合介入、血管介入、神经介入、儿科介入、心血管介入等。

　　大会主席、广东省人民医院张靖教授介绍称，10月9日国家卫健委发布的《“十四五”国家临床专科能力建设规划》中，提到要大力扶持介入等微创治疗技术发展；11月3日国家卫健委发布《县医院综合能力提升方案》中，更是把微创介入列为五大临床服务中心之一，微创介入医学正迎来快速发展的好时机！

　　女性：产后大出血、输卵管不通等疾病均可受益于介入治疗

　　“介入技术”被张靖教授比作是“游走于血管道中的‘精灵’”，“介入实则是一种诊疗体系，特点是在影像技术下，插入一个导管，到达器官的部位，做精准的治疗，跟内外科均不同，不用开刀，也不用吃药。介入治疗是一种通过人体内的各种管道和局部影像引导进行的微创治疗。”

　　今年，为了应对人口老龄化，国家决定实施“三胎政策”，鼓励一对夫妻生育三个子女。然而，在育龄夫妇中，不育症的患病率约为8%-15%，其中女性因素中，输卵管因素和排卵障碍各占40%左右。张靖教授指出，对于输卵管不通的患者，介入医生通过子宫输卵管造影技术，可以非常清晰直观的显示输卵管的全程以及通畅情况。其优势是可动态观察，分辨率高，判断输卵管的形态和功能，操作简单、安全、无创，同时可以实施输卵管再通技术。

　　广州市妇女儿童医疗中心介入血管领科李海波主任介绍称：产后出血是目前我国孕产妇死亡的首要原因，以往在保守治疗无效时，以切除子宫来挽救患者的生命，但会引起孕产妇一系列生理、心理上的变化，影响患者生活质量。病情危重时甚至没有切除子宫的机会。而“介入治疗”的出现，完全改变了这种局面，其简单、安全、止血迅速彻底、无严重并发症的优点，正快速成为大医院首选治疗手段。“介入治疗与妇产科及儿科的关系已越来越密切，给众多疾病的诊治带来了里程碑式的变革。”

　　儿童：介入已成儿童血管瘤血管畸形主流治疗方式

　　小儿血管瘤血管畸形发病率有5%-10%。其中50%-60%都长在婴幼儿的颌面部，脸部与颈部是最常见的部位，此外，身体其他很多部位也可能会长，比如舌头，脑部。

　　张靖教授强调，血管瘤血管畸形发病率高，只要治疗得当，治愈率高达99%。但目前我国血管瘤专科很少，绝大多数血管瘤病人分布在不同的科室治疗，包括皮肤科、整形科、小儿外科等，结果就是治疗不规范。比如血管瘤中血管就像树根一样盘枝错节交结一起，很难切除干净，不适合外科手术治疗。而介入医生通过脉管介入的方法，药物可以顺着血管到达每个治疗部位，更加彻底地治疗。

　　视网膜母细胞瘤是儿童期最常见的眼内原发恶性肿瘤，占小儿恶性肿瘤的第二位，全球发病率约为1/15,000- 20,000，近年来有增加的趋势，我国每年新增患病人数达千例，约占全球新发病人数的20%。

　　“介入治疗已经成为视网膜母细胞瘤最主流的治疗方式，即经股动脉插管，将导管选择性插入眼动脉，做眼动脉灌注化疗。这样一来，针对肿瘤组织的药物浓度高，而对正常组织药物浓度较低，从而降低全身毒副反应。另外，通过介入治疗可以保留患者眼球。”张靖教授如实介绍道。

　　据悉，本次论坛由广东省医学教育协会、《中华介入放射学电子杂志》编辑部、南方介入学院主办，广东省人民医院、中山大学附属第五医院、珠海市人民医院、南方医科大学南方医院承办，中山大学附属第六医院、中山大学肿瘤防治中心、广东省第二人民医院、广东省中医院、南方医科大学珠江医院、暨南大学附属第一医院、广州医科大学附属第一医院、广州医科大学附属第二医院、广州医科大学附属第三医院、广州医科大学附属肿瘤医院、广州市第一人民医院、广州妇女儿童医疗中心、广州中医药大学附属第一医院、深圳市人民医院、中山市人民医院协办。

　　本次论坛邀请了相关学科的名家大师，开坛布道，为介入同道作高瞻远瞩、触摸国际前沿脉搏的主旨演讲，还邀请了全国崭露头角的中青年专家，分享他们最新的研究成果和学术思路。论坛还保留了MDT讨论环节，邀请了相关各专业著名专家与基层医生，对真实世界在运行的病例，展开多学科的大讨论，百家争鸣，多维度、多视角地对具体病例进行剖析，让最新的科学知识真正融入了临床时间之中，拓宽了介入科医生的视野。

图4：2021广州介入论坛现场盛况

　　广州介入论坛已经成为国内介入医学的品牌会议，也是凝聚广东介入医学专家交流与发展的平台，正越来越成为广东介入医学的嘉年华！