复发口腔溃疡的患病率近20%。复发口腔溃疡也称“复发性阿弗他口腔溃疡”。它常复发,很痛,影响进食,一般治疗不容易根治。
病理证明,复发口腔溃疡早期黏膜固有层浸润的细胞中主要是淋巴细胞,表明口腔溃疡发生早期是以细胞介导的免疫反应为主。
由于复发口腔溃疡疾病关键是机体免疫功能不正常,我们主要采用改善、恢复、保持免疫功能正常的治疗原则,这样才可以使口腔溃疡不再犯,达到根治的目的。
劳累营养差
挫伤免疫功能
机体免疫功能不正常的原因受以下因素影响:过度劳累、情绪不好、精神紧张、营养差、烟酒、贫血、创伤、疾病、感染、污染、冷热、化工品、有些药物如激素、年龄等。
免疫功能差是复发感染及免疫变态反应疾病的关键原因。如果可以使患者免疫功能恢复并维持正常,患者多年难治的复发口腔溃疡也就能根治了。
选用改善免疫功能药物
选用改善免疫功能药物,有些虽然便宜,却也有不错的效果。如左旋咪唑、肌苷,都能改善免疫功能,但使用要遵循医嘱,要求吃够时间效果才好。同时,在吃改善免疫功能药物时,不主张用抑制免疫功能剂如激素类治疗。另外,口腔溃疡时单用维生素及消炎药也是不能根本解决问题的。
由于免疫功能差的人容易被空气中的结核菌感染,结核感染又会进一步降低免疫功能,所以要同时对合并结核的患者进行抗结核治疗效果才满意。
治疗种类多些疗效好
改善免疫功能的方法很多,有中药、西药、口服、注射、食疗、生活安排等。经验是:选用的治疗种类要多一些。治疗时间需要较长,治疗越认真效果越好:
1.西药有左旋咪唑、西米替丁(或雷尼替丁)、肌苷、多抗甲素、卡慢舒、香菇多糖片、脱氧核苷酸钠。局部可用西米替丁外敷。
2.中药有贞芪扶正冲剂、六味地黄丸、补中益气九、鱼腥草、刺五加、百苓胶囊、灵芝、黄芪、何首乌、枸杞、大枣、金银花等。
3.注射有气管炎菌苗、聚肌胞、胎盘脂多醣、胸腺酞,转移因子、干扰素等。
4.不是抢救不要用肾上腺皮质激素,因为会降低免疫功能。
5.戒烟酒。烟酒降低免疫功能,家中有人吸烟要戒烟,被动吸烟也受害。
6.免过劳、免情绪不好、防治创伤。抗病毒、细菌感染包括常被漏诊的颈淋巴结核。因这些会进一步降低免疫功能。
7.改善免疫功能的食物有大枣、柑橘、山楂、大蒜、大葱、洋葱、姜、胡萝卜、萝卜、香菇、大豆、青豆、丝瓜、黄瓜、南瓜、茄子、花菜、韭菜、海带、紫菜等。
(实习编辑:王肖)