39健康

在国内请国外医生看病?中美大医生联合诊疗项目在京启动

世界卫生组织下属国际癌症研究机构IARC发布的《2020年全球癌症负担报告》显示,中国的癌症发病率约为286/10万人,低于美国的300/10万人;但是中国的总体癌症死亡率却达到65.6%,是美国的2倍还多。

如何提高国内癌症患者的生存率、降低死亡发生?近日,国内大型海外医疗服务机构盛诺一家携手中美肺癌、乳腺癌、结直肠癌等领域知名专家启动“中美大医生联合诊疗项目”,其目的是为国内癌症患者打造可在国内实施的国际权威治疗方案,使患者治愈率达到或者接近美国权威医院的水平。

据悉,在该模式下,为患者服务的不再是单独的某一位医生,而根据患者病情,组建一个含国内知名专家、美国知名专家在内的中美联合诊疗小组,为患者提供从病情诊断,到方案制定、治疗实施、副作用管理等全周期的持续性医疗照护,以保障患者获得最佳治疗结果。

从“陷入绝境”到重拾希望

今年30多岁的辛女士,是首批接受“中美大医生联合诊疗”服务的国内患者之一。

2018年,她6年前接受过手术治疗的乳腺癌不幸复发,并且出现了肝转移。之后她尝试了多种治疗方案,但都陆续耐药。2020年,再次耐药后新方案用了不到两月,就出现了严重的副作用,且肝脏情况持续恶化。

治疗的方向在哪里?一时间,辛女士的治疗似乎陷入了绝境。在“中美联合诊疗”的框架下,美国哈佛大学医学院内科学教授、丹娜法伯癌症研究院乳腺癌专家&医疗事务高级副院长Eric P. Winer加入了辛女士的诊疗团队。他刚刚当选为2022-2023美国临床肿瘤学会(ASCO)主席,是全球乳腺癌最权威的专家。

与国内知名三甲医院的乳腺内科主任医师林教授一起,Dr.Winer通过远程视频会议深度探讨了辛女士的病情。对于多种治疗药物均已耐药“无药可施”的问题,Dr. Winer指出,虽然化疗药艾瑞布林尚未尝试,而此药单药化疗辛女士这类乳腺癌的效果在美国已经得到临床验证。

当时,艾瑞布林已于数月前(2019年7月)在国内获批上市,但新药获批后到医院真正临床使用通常需要一段时间,国内医生还缺少用药经验,因此此前未曾考虑过对辛女士使用这一药物。

林教授表示,国内已经没有其他成熟的方案可以选择了,而患者情况危急,同意采用艾瑞布林单药化疗,并对如何使用、如何管理后续可能出现的问题等与Dr. Winer进行了详细的邮件沟通。

单药化疗开始,辛女士出现了头晕、疲劳、脸浮肿等副作用,但两位专家沟通后,认为可以耐受。治疗一周后复查,奇迹出现了!辛女士的肝功能全面好转,本人也表示,身体感受比之前舒服多了。这意味着,艾瑞布林治疗有效!截至目前,辛女士治疗情况依然良好,对未来的治疗重新树立了信心。

提高治愈率的核心在于方案

“决定癌症治疗结果的核心是方案”,盛诺一家首席医务官、原德国执业外科医师王舜表示,既往海外就医的癌症患者中,诊断结果被改变的只有14.6%,但治疗方案被改变或需要调整的,却达到75.7%,包括更换治疗手段、改变治疗顺序、调整治疗药物、增减药物剂量等。

资料显示,在癌症治疗领域,美国以近70%的整体癌症5年生存率(俗称临床治愈率)领跑全球;截至目前,全球仍有约一半的抗癌药物率先在美国上市、近70%的新药临床试验在美国开展。相比国内医生,美国医生会投入更多的精力到科研,很多前沿的癌症治疗药物、疗法,在临床试验阶段就已经介入,掌握了成熟的使用方法,在给患者制定治疗方案时就拥有了更多的选择。

国家药品监督管理局局长焦红介绍说,“近年来,我国对境外上市新药的审批速度在明显提高。”近十年来,在美国、欧盟、日本上市的新药有415个,其中我国已上市或申报的新药有277个,占比66.7%。但是,如果医生没有使用经验,不清楚如何应对患者用药后可能出现的副作用等相关问题,贸然给患者用药存在很大的风险;不用,则可能让患者错过仅有的救命途径。

“中美大医生联合诊疗可以解决这一矛盾,”盛诺一家董事长蔡强介绍说。国内医生忙到没有时间搞科研,离国际前沿研究成果就较远;美国专家有更多的方案可以选择,但国人又鞭长莫及。中美大医生联合诊疗就是取长补短,既保障国际视野,又能在国内落地实施,切实解决患者的方案问题,全程追踪患者病情变化,适时调整治疗方案,提高治愈可能。

据悉,目前已经配置成功的中美大医生联合诊疗小组包括:消化道肿瘤、胸部肿瘤、乳腺肿瘤;此外,妇科肿瘤、泌尿肿瘤、头颈部肿瘤、血液肿瘤、肉瘤等病种方向的联合诊疗小组也正在积极推进。

2021-04-23 22:05:24浏览382举报/反馈
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
展开全文
医生推荐
相关视频
相关图文
查看更多相关图文

相关科普

王凤副主任医师
上海市第六人民医院 三甲
水泡型脚气可以艾灸治疗吗
水泡型脚气一般是指水疱型足癣,一般可以通过艾灸治疗,但艾灸治疗只适用于病情较轻的患者。艾灸是中医常见的一种治疗方法,一般是通过艾绒燃烧对局部皮肤和穴位产生温热性刺激,从而达到温通经络、行气活血、祛湿逐寒、消肿散结等作用。而水疱型足癣通常是受到真菌感染引起的,患者可能会出现局部瘙痒、疼痛等不适症状,通过艾灸治疗可以起到促进血液循环、缓解疼痛的作用,所以水疱型足癣的患者可以通过艾灸治疗的方式进行缓解。但建议患者需要在医生指导下进行艾灸治疗,以免因操作不当引起不适症状。对于水疱型足癣的患者,还可以在医生指导下使用盐酸特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏等涂抹患处进行治疗。另外,患者也可以遵医嘱服用伊曲康唑胶囊、伊曲康唑等药物进行全身治疗。在日常生活中,建议患者要注意保持规律的作息,避免熬夜,同时还要注意保持营养的均衡,避免吃辛辣油腻的食物,可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如鸡蛋、西红柿等,有利于补充机体所需要的营养物质,还可以适当进行体育锻炼,如慢跑、游泳等,有利于提高机体的免疫力。如果患者不适症状加重或是出现其他症状,建议患者及时前往正规医院就医,在医生的指导下进行针对性治疗,以免延误病情。
刘泽群主治医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
孤立肾会导致子宫畸形吗
孤立肾不会导致子宫畸形。这是由两者不同的胚胎发育机制以及生理功能所决定的。对于孤立肾患者,建议定期进行肾功能检查,密切关注肾脏功能的变化,以便及时发现和处理可能出现的肾脏问题。首先,从胚胎发育角度来看,肾脏和子宫有着各自独立的发育起源和过程。孤立肾是由于胚胎时期一侧肾芽发育异常或未发育所致,主要涉及泌尿系统的发育问题。而子宫是由两侧副中肾管在胚胎发育过程中逐渐融合形成的,其发育过程主要受生殖系统相关基因和激素的调控。泌尿系统和生殖系统的胚胎发育路径相互独立,孤立肾所涉及的发育异常并不会直接影响到子宫的形成和发育过程,因此不会导致子宫畸形。其次,从生理功能方面来讲,孤立肾主要承担着人体的代谢和排泄功能,负责过滤血液中的废物、调节水电解质平衡等。而子宫的主要功能是孕育胎儿和产生月经,与肾脏的生理功能没有直接关联。孤立肾虽然会使肾脏的负担加重,但并不会对子宫的功能和结构产生直接的影响,也不会引发导致子宫畸形的病理生理过程。同时,无论是否存在孤立肾,女性都应定期进行妇科检查,以便早期发现和处理可能存在的妇科问题,保障生殖系统的健康。如果有生育计划,应提前咨询医生,进行全面的孕前评估,以确保孕期母婴的安全。
刘泽群主治医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
检查子宫肥大是b超检查吗
检查子宫肥大通常是通过B超检查。对于需要进行子宫肥大检查的患者,建议在检查前适当憋尿,这样可以使膀胱充盈,更好地衬托出子宫的形态,提高图像的清晰度和准确性。首先,从B超检查的原理来看,B超利用超声波的反射原理,能够清晰地显示子宫的形态、大小、结构以及周围组织的情况。当子宫出现肥大时,B超可以准确测量子宫的各个径线,如子宫的长径、宽径和厚径等,并与正常子宫大小的参考值进行对比,从而判断子宫是否存在体积增大的情况。而且,B超还能观察子宫肌层的回声,若子宫肌层增厚、回声不均,这也是子宫肥大的常见表现之一,通过B超的这种成像原理,可以为子宫肥大的诊断提供准确的形态学依据。其次,从B超检查的优势来说,其是一种无创、便捷且重复性较好的检查方法。患者无需承受痛苦,也不会对身体造成创伤,能够较为轻松地接受检查。同时,B超检查可以在短时间内完成,医生能够迅速获取子宫的图像信息,及时做出诊断。如果需要对子宫肥大的情况进行动态观察,B超也可以多次进行,方便医生了解病情的发展变化。此外,在检查前应向医生如实告知自己的病史、症状以及正在服用的药物等信息,以便医生能够更全面地进行诊断。若B超检查发现子宫肥大,应遵医嘱进一步检查,明确病因,如是否存在慢性宫颈炎、子宫肌瘤等疾病,并根据具体情况进行相应的治疗。
刘泽群主治医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
绝经后子宫内膜增厚需要做手术吗
绝经后子宫内膜增厚不一定需要做手术,需综合多方面因素来判断。对于绝经后子宫内膜增厚的患者,需要进行详细的检查,包括超声检查、诊断性刮宫或宫腔镜下活检等,以明确子宫内膜增厚的原因。绝经后子宫内膜增厚可能是由多种原因引起的。一方面,可能是体内激素水平波动导致的。在绝经后,卵巢功能减退,但肾上腺等其他组织仍可能分泌少量雌激素,长期的雌激素刺激可能使子宫内膜增厚。这种情况下,如果增厚程度较轻,且病理检查未发现异常细胞,可先采取药物治疗等保守方法,通过使用孕激素等药物来对抗雌激素的作用,使子宫内膜萎缩,不一定需要手术。另一方面,如果子宫内膜增厚是由子宫内膜癌或癌前病变引起的,那么手术治疗通常是主要的治疗手段。因为癌症细胞具有侵袭性和转移性,不及时手术切除病变组织,可能会导致病情恶化,危及患者生命。其次,患者的整体身体状况也是决定是否手术的重要因素。如果患者年龄相对较轻,身体状况较好,能够耐受手术,且经评估手术风险较低,那么对于有癌前病变或高度怀疑子宫内膜癌的患者,手术是一个较为合适的选择,以达到根治疾病的目的。然而,如果患者年龄较大,合并有多种严重的基础疾病,如心肺功能不全、严重的糖尿病等,手术风险较高,此时可能不建议进行手术。同时,患者在日常生活中要保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动等,有助于维持身体的内分泌平衡和整体健康状态。如果出现阴道不规则出血、腹痛等异常症状,应立即就医。
刘泽群主治医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
宫颈妊娠术后对子宫的影响大吗
宫颈妊娠术后对子宫的影响大小取决于多种因素。若手术过程顺利,病灶范围小,且患者身体素质良好、恢复能力强,通常对子宫影响不大;反之,若手术难度高,病灶广泛,患者本身体质差或有基础疾病,术后对子宫的影响往往较大。当宫颈妊娠发现及时,病灶局限于宫颈管浅层,且体积较小,手术操作相对简单。医生可借助先进的宫腔镜技术,精准定位并清除胚胎组织,最大程度减少对宫颈及子宫其他部位的损伤。在经验丰富的医生操作下,能有效避开重要血管和组织,术中出血少,术后宫颈黏膜可较快修复。同时,年轻、无基础疾病且身体素质好的患者,身体自我修复能力强,术后能迅速启动愈合机制,子宫肌层及内膜受影响程度低,一般不会出现宫颈粘连、子宫瘢痕挛缩等严重并发症,对子宫正常功能及后续生育影响通常比较小。若宫颈妊娠病灶较大,已侵犯宫颈深层组织,甚至累及子宫峡部,手术难度会大幅增加。为彻底清除病灶,可能需切除部分宫颈组织,这会破坏宫颈的完整性,术后易形成较大瘢痕,影响宫颈弹性和功能。术中若出现难以控制的大出血,为挽救生命,可能采取子宫动脉结扎等措施,这会影响子宫血供,导致子宫肌层缺血,影响子宫收缩及内膜修复。此外,若患者本身存在贫血、感染等基础问题,术后恢复缓慢,还可能引发盆腔炎等并发症,炎症蔓延至子宫,造成子宫内膜炎、子宫肌炎,严重损害子宫功能,增加不孕、流产、早产等风险。术后患者需严格遵医嘱护理,密切观察阴道出血及腹痛情况,有异常及时告知医生。若有生育计划,需与医生充分沟通,根据子宫恢复状况,选择合适时机备孕,孕期加强产检,预防不良妊娠结局。
健康资讯热门资讯相关推荐
快速导航
频道
女性
减肥
育儿
保健
美容
妇科
饮食
中医
肿瘤
资讯
男性
诊疗
呼吸科
心血管
肝病科
更多
服务
问医生
就医助手
药品通
疾病百科
医生挂号
简单生活
热门疾病
高血压
阴道炎
肩周炎
脂肪肝
小儿咳嗽
糖尿病
健康科普
科普基地