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首页 > 诊疗 > 患者·故事

痛风患者的一个细节引起医生注意,结果竟查出心梗!

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2021-01-23 08:05:3639健康网

“有病真难受,脚疼的时候,胸口好像也跟着难受,坐一会儿就不舒服了。”

在广东省第二人民医院民航院区病房,痛风病号王先生对骨科医生陈鹏程嘟囔道。38岁的他,患痛风近3年了,由于治疗和饮食不太规律,结果痛风急性发作,足部关节疼痛难忍,这次不得不住院治疗。

王先生在医院治疗了好几天,病情明显好转,当天就可以出院了。但他嘟囔的这句话,让陈鹏程心里突然“咯噔”了一下,原本正在给病人查体,这时停下了手上的工作。

“你必须排查心梗,这可耽误不得。”陈鹏程马上给王先生安排心电图检查

不以为然岂料确诊心梗,医生帮他捡回一条性命

“陈医生,我可能是这几天在医院没睡好,所以才不舒服,等下出院回家好好睡一觉可能就好了,心电图就先不做了。”王先生不以为然。

具有责任心的陈鹏程,还是再三劝说病人。王先生这才极不情愿地去做了心电图检查,随后的结果显示:心肌缺血,st段抬高。

出于职业的敏感性,陈鹏程立刻跑回病房叫病人赶快做进一步检查,可是找了一圈,始终没见到王先生的影子。原来,王先生因家里有急事就没等办手续就回家去了,明天再过来医院结账。

陈鹏程一听急了,在电话中苦口婆心劝到:“心电图结果不排除心梗,虽然现在看起来好好的,但是随时可能发生意外,非常危险。所以,不管现在家里有啥急事,都请立刻放下,赶快到医院继续检查和治疗。”

劝说了半个小时,王先生终于认识到问题的严重性,同意马上回医院。


经心内科医生会诊,加做肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白、肌红蛋白等检查,结果均明显升高,也验证了医生们的猜测,心梗无误!

“这么大的缺血,但症状居然这么轻,如果不是现在发现,心肌短时间内就会大量坏死,即便在医院里都可能抢救不过来。”在场的医生都替王先生捏了一把冷汗。

随即,王先生迅速被安排行冠脉造影及支架植入术治疗,目前身体恢复良好,刚刚出院了。

心梗早期发病比较隐匿,冬季预防做好四点

“真的挺悬,如果没有陈鹏程医生催我赶快回来医院,可能真的要命了。多亏他及时提醒,坚持要求我返院复查,要不然后果真是不堪设想,谢谢陈医生,谢谢你们!”王先生给省二医外科护士长余芳发微信说了这样一段话。

陈鹏程医生表示,心梗早期发病可能比较隐匿,很多患者在初期不太在意,但事实上很凶险,心肌一旦大面积梗死,会引发呼吸、心跳骤停而死亡。

对于心梗病人来说,时间就是生命,必须争分夺秒进行急救。因为血管阻塞发生后,人的心肌大约在30分钟左右开始出现坏死,经过6-8小时可以全部坏死。因此,心梗的急救是,越早打开阻塞的血管,尽快恢复梗死心肌区域的血流,能够挽救并存活的心肌数量越多,从而降低死亡率。

广东省第二人民医院心血管内三科主治医师刘一炫表示,情绪激动、劳累过度、大量吸烟、饮酒、气候突变等饮食,是急性心梗的常见诱因。心梗不是老年人的专利,现在越来越多的中青年突发心梗。出现胸闷、胸痛,或伴有背痛、左上肢放射性疼痛等症状,不能掉以轻心,很可能是心梗的征兆。

时下正值寒冷冬季,是心脑血管病的高发季节,尤其要注意做好预防保健。一要积极控制基础病,注意控制血压、血糖、血脂、心率等指标;二要适当运动,控制体重;三要养成合理的饮食作息习惯,少熬夜,不要暴饮暴食;四要防寒保暖,避免着凉。

(通讯员:余芳 刘晓春 何昊书 张诚斌)

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