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取消关注17岁的小文,从小是个小胖墩,平时喜欢吃高热量的汉堡,还经常喝饮料。随着身体的肥胖,他的血脂也渐渐超标。在一次体检中发现,孩子的尿酸高达900微摩尔每升。这个结果,不要说小文的父母觉得难以置信,不连医生都吃了一惊!小小少年竟然患上了“老年痛风病”?!
事实上,痛风早已不是老年人的专利,随着痛风的患病率逐年上升,发病年龄越来越年轻。这么年轻的痛风患者,绝非小文一个。
中日友好医院的一项调查研究发现,痛风在不到20年的时间里,患者的平均发病年龄下降了6.3岁, 40岁以前第一次患上痛风的人数增加了26.3%。
三大原因导致痛风年轻化
广州市第一人民医院风湿科主任蔡小燕的门诊,经常可以看到二三十岁的年轻痛风患者,她表示,“胖纸比瘦子容易得痛风病,营养过剩的人比营养一般的人容易中招痛风”。
提及痛风年轻化的原因,蔡小燕首先指向饮食结构不合理。年轻人饮食不节制,摄入高能量、高嘌呤类食物太多,这是导致痛风走向年轻化的最关键原因。人体内嘌呤成分有20%来源于食物,而饮食不控制,足以导致高尿酸血症的发生。
其次,年轻的肥胖者增多。调查显示,40岁以下的痛风患者多数体重超标。本来身体就肥胖,越胖的人往往越不爱运动,加上年轻人往往喜欢熬夜刷手机,这些不良生活习惯都会引起脂肪代谢紊乱,日积月累可导致高尿酸血症。已有研究表明,血尿酸水平与体重指数呈正相关。
最后,高血压、高脂血症、糖尿病等疾病在年轻人身上越来越常见,而这些疾病对尿酸代谢有影响,容易伴发痛风。其中,甘油三酯的升高不但会影响嘌呤的运转,还会阻碍尿酸从肾脏排泄。高血压病、糖尿病均可使肾脏发生病变,影响尿酸在肾中的滤过及排泄,使体内尿酸水平升高而发生痛风。
预防痛风关键:管住嘴、迈开腿
痛风在一定程度上属于不良生活方式病,而痛风的发生说到底是由于血液中的嘌呤浓度增加,引起血尿酸增高而引发关节病和肾病。
预防痛风,首先要管住嘴。不要暴饮暴食;不要大量喝酒,啤酒更是禁忌;少吃夜宵,少吃动物内脏、海鲜等高嘌呤类食物;建议选择低嘌呤低能量低脂肪低盐高水分的饮食。
第二,迈开腿。肥胖者一定要积极减肥,适当增加运动,运动后不要忘记补水,多喝水有利于增加尿酸的排泄。痛风患者每天至少喝水2000毫升。
第三,避免受凉、过度劳累,免疫力低下或精神紧张也是痛风的常见诱因。
第四,万一得了痛风,一定要坚持规范的治疗。长期监测尿酸,控制达标,是预防痛风发作以及降低心脑肾损害的有效措施。
主任医师
广州儿童专科医院 全科
河南肾病医院 肾病综合征
河南肾病医院 肾病综合征
主任医师
佛山市南海区人民医院 中医科
副主任中医师
佛山市第二人民医院 中医科
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