女子多年不孕，原来是“多囊卵巢综合征”在作怪！

多囊卵巢综合征（PCOS）是一种以雄激素水平增高，持续性无排卵为特征的生殖内分泌疾病，多起于青春期，常见症状为月经稀少或闭经、不孕、肥胖、多毛或痤疮，双侧卵巢持续增大，以及雄激素过多，持续性无排卵等，是致生育期女性不孕的重要原因。

中医学中其实并无这个病名，根据其临床表现应属于中医学的“月经后期”、“闭经”、“崩漏”、“不孕”等病症范畴。

一、中医对多囊卵巢征的认识

多囊卵巢综合征多与肾、肝、脾脏腑功能失调有关系。

1、肾虚与多囊卵巢综合征的关系

肾为先天之本，藏精，主骨主髓主生殖，是天葵（人生命的元精，促进身体生长发育的一种精微物质，男女都有）之源，是太冲脉、任脉之本。精能生血，直接为女性的月经、怀孕提供物质基础。所以，肾在女性月经产生与调节，参与生育活动中起到重要作用。

肾虚的原因一般有先天不足，肾精亏虚，或房事不节，或惊恐伤志，或早婚多产损伤肾气，肾精不足，生精化气生血功能不好，太冲脉和任脉亏虚，血海没按时得到血液或者得不到充足的血液，就会导致月经延迟或者经量少，甚至闭经。长期下去，血海失去调理，会导致月经有时候提前有时候延迟。太冲脉和任脉没有固定血液流通，就没有能力摄取精液来怀孕，导致不孕。

肾气虚进一步发展，会导致肾阳不足，从而阴气、寒气就会出现，寒主凝滞，导致血液流通不畅，导致月经延迟或量少，甚至闭经。冲任脉失去阳气的温煦，也是不能够摄精液来怀孕致不孕。

①肾阴虚：肾阴亏虚，就会精亏血少，血海和冲任脉得不到充足的血液供应，很难凝精怀孕，表现为月经周期延迟或量少、闭经、不孕等。

②肾阳虚：肾阳亏虚，不能使津液蒸腾，水液代谢失常，水湿停在身体内部，积聚成痰，痰湿会阻碍冲任脉的通畅性，或者肾阳不能够温煦脾阳，脾主运化水液功能会下降，或肾阳虚导致血液寒凝起来，血液流通不畅，堵塞冲任脉，或者肾阴不足，虚热灼烧了阴血，阴血被灼成痰。表现为月经失调、闭经、肥胖、不孕等。

2、脾虚与多囊卵巢综合征的关系

脾为后天之本，气血生化之源，统摄血液，主运化水液和水谷，降浊气，喜欢干燥厌恶湿气。平常身体肥胖或喜欢吃过甜过油腻的食物，或饮食没有规律，或忧虑过度，损害了脾胃，使脾胃功能失常，则气血失去来源。

3、肝郁与多囊卵巢综合征的关系

女子以肝为先天，主藏血和疏泄，是维持人体正常气机的枢纽，调畅全身气机，转输气血和津液。如果情志不畅，肝气郁结，疏泄失常，气机不利，会影响冲任脉的调畅，表现为月经失调，闭经。肝属木，脾属土，木克土，肝郁乘脾，脾的功能也收到影响。

二、辩证施治，中医常用方

1.肾阳虚证：右归丸加减。

2.肾虚血瘀症：左归丸合桃红四物汤加减。

3.肾虚肝郁症：调肝汤加减。

4.脾虚症：参苓白术散加减。

5.痰湿阻滞症：苍附导痰汤加减。

6.肝经湿热症：龙胆泻肝汤加减。