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取消关注脑卒中,俗称中风,已经成为我国第二大致死疾病和第一致残疾病,累计病人有700万,每年新发病人200万,每年死亡人数超过100万,是名副其实的老年人“头号杀手”。
10月29日是世界卒中日,同时开启了全国卒中宣传周。今年的主题是“预防卒中”。当天,暨南大学附属第一医院举办了大型健康教育和义诊。专家们为200多名老年人宣讲了中风相关知识,进行健康咨询。医院还提供血压、血糖、血脂等项目的免费检测。
专家简介:黄立安 暨南大学附属第一医院神经内科主任,教授、主任医师、博士生导师、医学博士。现任中华预防医学会脑卒中预防控制委员会全国中青年委员副主委。中国卒中学会脑血流与代谢分会常委,广东省中西医结合神经内科委员会常委。擅长脑血管病,眩晕头晕,神经内科危急重病人的抢救和综合处理;神经内科疑难病人的诊治等。
控制危险因素,预防中风发生和复发
中风是中医学对急性脑血管疾病的统称。也称脑血管意外或卒中。
中风不仅死亡率高,致残率和复发率也很高。数据显示,约有3/4的中风患者丧失劳动能力,40%重度残疾;而经抢救治疗的存活者5年内有20%-48%的复发率。中风复发会加重神经功能障碍,增加死亡率,第一次中风后6个月内是复发危险性最高的阶段。
预防中风,预防发生也要预防复发。
暨南大学附属第一医院神经内科主任黄立安教授表示,虽然年龄、性别、家族遗传性等因素我们没办法改变,但是更多的危险因素我们可以控制,如心脏病、糖尿病、血脂异常、颈动脉狭窄、吸烟、酗酒、其他不良生活方式。
他说,预防中风,首先要改变不良的生活方式,戒烟酒;合理的膳食,营养均衡,减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入,多吃蔬菜水果,“地中海饮食”或可借鉴;适量运动;防止体重超重;并尽量减轻精神压力,保持心境平稳。
同时,如有高血压、高血脂、糖尿病等危险因素,需要积极服用药物控制,千万不要随意停药。高血压和高血脂是中风最重要的危险因素,76%的中风患者患有高血压,54%的患者患有高血脂。以高血压为例,如若能积极进行降压治疗,可使中风发病风险降低40%-50%,可使复发风险降低30%。
随着秋冬这个中风高发时节的到来,老年人和其他高危人群更应注意生活起居。
另外,还需要特别注意的是,中风并非是老年人的专属,随着发病年轻化,40岁以上即面临较高风险,暨南大学附属第一医院就曾接诊过17岁的患者,年轻人也应积极防控中风。
时间就是大脑,出现这些症状赶快拨打120
中风发病急,来势凶。80%的中风是缺血性脑卒中,血栓形成是缺血性脑中风的主要病因。黄立安主任表示,中风一旦发作,时间就是大脑,缺血区如果不及时恢复血流,正常脑组织在缺血3小时候就可能出现不可逆变化;6小时候缺血脑组织出现坏死。因此,需要在“黄金时间”——3小时内进行积极的溶栓治疗,越早溶栓效果越好!
然而,在我国,医院院前延误的中间时间长达15小时,超过80%的患者没有及时送达医院。早期发现中风症状及早送医是关键!
黄立安主任提醒大家,中风发作时,患者可能会出现以下症状,应注意观察:
突然感到面部或一侧肢体麻木,软弱无力;
突然意识模糊,不能讲话或听不懂讲话;
突然出现一侧或双侧视觉障碍;
突然行走困难,失去平衡或协调能力;
突然出现不明原因的严重头痛 ;
这些症状可能持续一会儿然后就消失。当在24小时以内消失时,称作短暂性脑缺血发作。
有点难记吗?专家们编写了一条简单的快速识别中风的口诀——“中风120”。“1”张脸—面部不对称或口角歪斜、“2”只胳膊——手臂单侧麻木和/或无力、“0(聆)”听语言——言语不清表达困难,只要有其中一种表现,就应赶快拨打120,送往附近有救治能力的医院。
出现疑似症状,静卧等待120千万别喂水
黄立安主任再次强调,如突然出现言语不清、一侧肢体麻木和/或无力、饮水呛咳、眩晕、剧烈头痛等症状,应考虑有中风可能,立即联系120转运至附近有救治能力的医院。
家属可以将患者平抬至床上,让其静卧,头部可垫一低枕,并将头侧向一边, 便于呕吐物从口腔中流出,以免误入气管内发生窒息;
解开衣领,如口鼻中有呕吐物呕吐物及痰液要及时清理;
不要给患者喂食任何的食品、药品、水;
同时可以用拍照等手段准确记录下发病时间。(通讯员:张灿城、王雪)
副主任医师
佛山市中医院 耳鼻喉科
副主任医师
佛山市中医院 中医全科
主任医师
广州诺亚智慧门诊部 全科
主治医师
广东省中西医结合医院 中医科
河南誉美肾病医院 肾病综合征
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