[09.21]北京医院将举办世界老年痴呆日宣教活动

25岁的小周，是一名互联网公司的程序员。最近几个月，他发现自己每次洗头时，掉发量明显增多，原本茂密的头发变得稀疏，尤其是头顶部位，能清晰看到头皮。日常梳头时，梳子上也挂满了头发，这让小周十分苦恼。在当今社会，脱发问题不再是中老年人的 “专利”，越来越多的年轻人也被脱发困扰。据《中国脱发人群调查》显示，我国脱发人群超 2.5 亿，其中 20-40岁的年轻人占比高达 57.3%。也就是说，每 2 个脱发人群中，就有 1 个是 20 多岁的年轻人。这一数据令人震惊，也凸显了脱发问题在年轻人中的严峻性。那么，究竟是什么原因导致 20 多岁的年轻人出现脱发呢？让我们一起来深入了解。【20多岁脱发的常见原因】脱发其实跟很多原因有关，所以要及时了解清楚，这样才能对因或者对症下药。下面是一些常见的脱发原因，一起来了解一下：一、雄激素性脱发雄激素性脱发也称脂溢性脱发，常见于 20 多岁年轻人，男性更普遍，与雄激素水平相关。女性也会因雄激素异常脱发，多头顶稀疏。二、精神压力过大20多岁年轻人面临多方面压力，长期不良情绪致内分泌紊乱，影响毛囊功能引发脱发，如大学生考试、职场新人工作时掉发多，高压人群脱发概率高30%。三、不良生活习惯长期熬夜致激素失衡、毛囊周期受干扰；过度节食或不均衡饮食致营养缺乏；频繁烫染损伤头发和毛囊。这些不良习惯都可能引发年轻人脱发。四、遗传因素遗传对脱发影响大，家族有脱发史，年轻人患病概率增加。雄激素性脱发遗传倾向显著，多为常染色体显性遗传，遗传导致的脱发早发且随年龄加重。【脱发的检查与诊断】当发现自己有脱发问题时，应及时就医。医生一般会进行详细的问诊，了解脱发的时间、进程、家族史、生活习惯等信息。同时，还会进行一些必要的检查。1、体格检查：医生会观察脱发形态、分布等特征。如雄激素性脱发，男性多额颞发际线后移、头顶稀疏，女性多头顶弥漫性稀疏；斑秃为圆形或椭圆形脱发区，边界清、头皮光滑，可初步判断脱发类型。2、实验室检查：●激素水平检测评估雄激素对毛囊影响；●血常规查是否贫血，因贫血可能致毛囊供血不足脱发；●查营养指标判断是否因营养缺乏脱发，如缺铁性贫血影响毛囊；●皮肤镜非侵入式观察微观结构，助准确诊断脱发类型。【脱发的治疗方法】一、药物治疗1、外用药物：①米诺地尔：男女均可使用，能刺激毛囊上皮细胞增殖和分化，扩张血管，促进头发生长。一般需持续使用 3-6 个月才能见到明显效果，且需长期维持治疗，以巩固疗效。常见的不良反应有头皮轻度瘙痒、发红等，多为一过性，不影响继续使用。②二硫化硒洗剂：适用于伴有头皮油脂分泌过多、头屑增多的脱发患者。使用时将洗剂涂抹在头皮上，轻轻揉搓 5-10 分钟后洗净，能改善头皮环境，减少脱发。2、口服药物：①非那雄胺：适用于男性雄激素性脱发患者。通常需连续服用 3 个月以上才能见到明显效果，一般建议服用 1 年以上。可能会引起性欲减退、勃起功能障碍等不良反应，使用时需密切关注，如出现严重不良反应应及时停药并告知医生。②螺内酯：适用于女性雄激素性脱发患者。一般需要连续服用 3-6 个月，常见不良反应有月经紊乱、乳房胀痛等，使用过程中需定期监测月经周期和肝功能。③复合维生素 B 族：对于因营养缺乏或代谢异常导致脱发的患者适用。按照说明书常规剂量服用，参与体内多种代谢过程，有助于维持毛囊正常功能，促进头发生长。注意上述药物需经过医生诊断并且在医生指导下使用，不可盲目自行使用，以免影响药物效果。二、激光治疗低能量激光疗法刺激毛囊活性，促血液循环。需多个疗程，部分人有头皮轻微发热发红，可自行缓解。三、植发手术适用于脱发严重、保守治疗不佳者，移植后枕部毛囊，效果持久。但费用高、有风险，术前要充分沟通和检查。【实用建议与注意事项】1、调整生活方式：保持规律的作息，每天睡 7-8 小时，避免熬夜。合理饮食，多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜水果、坚果等，少吃高糖、高脂、辛辣刺激性食物。适当运动，促进血液循环，对头发健康有益。2、减轻精神压力：通过听音乐、看电影、旅游、运动等方式缓解压力，保持积极心态。若压力过大导致脱发严重，可寻求心理咨询师帮助。3、正确护理头发：减少烫染次数，选择适合自己发质的洗发水和护发素，洗头水温37-40℃为宜。避免过度搔抓头皮，梳头时用宽齿梳，从头发末端慢慢梳起。4、遵医嘱治疗：确诊后按时用药、复诊，不擅自增减药量或停药，有不适及时与医生沟通。5、定期监测：有家族史或特殊时期人群（如女性生理期、孕期、产后等），需定期观察发况，掉发异常及时就医。脱发虽然给年轻人带来了困扰，但只要了解其原因，积极采取正确的检查、治疗方法，并养成良好的生活习惯，大多数脱发问题是可以得到改善和控制的。希望大家都能拥有健康浓密的头发，展现自信的风采。

剃光头不能改善脱发。脱发问题有着复杂的内在机制，单纯剃光头发并不能触及脱发的核心根源。脱发的类型繁杂，其中雄激素性脱发最为普遍。男性体内雄激素代谢产生的双氢睾酮，会攻击毛囊，使其逐渐萎缩，头发随之变细、稀疏，直至脱落。其次，斑秃是免疫系统的紊乱，错误地将毛囊当作外来异物进行攻击，造成局部毛发快速脱落。而营养不良性脱发，是身体缺乏蛋白质、B族维生素、铁、锌等关键营养成分，使得头发生长失去必要的物质基础。剃光头只是简单处理了头发的外在形态，对激素失衡、免疫失调、营养匮乏等深层次问题毫无帮助，所以脱发问题仍然难以改善。此外，头发的生长与毛囊紧密相连，毛囊是头发生长的根本。正常情况下，毛囊经历生长期、退行期和休止期的循环。脱发通常是因为毛囊受损、功能异常，或者生长周期被打乱。剃光头仅仅是把头发从头皮表面剃掉，对毛囊所处的血液供应、激素环境、营养状况等内环境没有任何积极改变。所以，即便剃了光头，新长出来的头发依然会受到原有脱发因素的影响，继续面临脱落的风险。患者应根据不同类型的脱发选择合适的治疗方式。针对雄激素性脱发，男性可在医生指导下口服非那雄胺，女性可外用米诺地尔，促进头发生长。而斑秃患者可通过局部注射糖皮质激素如曲安奈德来调节免疫。营养不良性脱发患者需均衡饮食，多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如鱼肉。

脱发严重可能与精神压力大、营养不良等非疾病因素引起的，也可能与雄激素性脱发、脂溢性皮炎等疾病因素有关。如果脱发严重且持续不减，应及时就医，查明原因并在医生的指导下进行治疗。一、非疾病因素：1、精神压力大：长期的精神压力、焦虑、抑郁等不良情绪可能导致内分泌失调，影响毛囊的正常生理功能，从而引发脱发。现代社会竞争激烈，工作、学习、生活等压力源不断，使得许多人长期处于高压状态，进而出现脱发问题。2、营养不良：头发的生长需要充足的营养物质，包括蛋白质、维生素、矿物质等。如果饮食不均衡，缺乏这些必需营养素，头发的生长就会受到影响，出现脱发。例如，节食减肥、偏食等行为可能导致蛋白质、铁、锌等营养素的摄入不足，进而引发脱发。二、疾病因素：1、雄激素性脱发：这是一种常见的脱发类型，与遗传因素和雄激素分泌过多有关。雄激素在体内代谢为二氢睾酮，这种物质会使毛囊微小化，头发逐渐变细变软，最终脱落。男性患者较为常见，但女性也可能患病。2、脂溢性皮炎：脂溢性皮炎是一种常见的慢性炎症性皮肤病，好发于头部、面部等部位。当头部患有脂溢性皮炎时，头皮油脂分泌过多，马拉色菌等微生物大量繁殖，分解皮脂产生游离脂肪酸等物质，刺激头皮产生炎症反应。炎症会影响毛囊的正常生理功能，导致毛囊堵塞、营养供应不足，进而引发脱发。在日常生活中，还可以采取一些额外的措施来维护头发健康，如使用温和的洗发水、避免频繁染发和烫发、定期按摩头皮以促进血液循环等。这些措施有助于减少脱发风险，保持头发健康美丽。

脱发是一个常见的问题，患者可以通过药物治疗、激光治疗、植发手术等方法来促进头发生长。同时，在使用药物治疗时，要严格按照医生的建议使用，不要随意增减剂量或停药。1、药物治疗：外用米诺地尔可扩张头皮血管，改善毛囊周围的血液循环，增加毛囊的血液供应，从而促进头发生长。对于雄激素性脱发，男性可口服非那雄胺，能抑制体内雄激素向双氢睾酮的转化，减少双氢睾酮对毛囊的损伤，进而阻止脱发并促进头发再生。女性则可考虑口服螺内酯等药物，调节体内激素水平，改善脱发状况。2、激光治疗：低能量激光疗法是一种相对温和的治疗方式，利用特定波长的低能量激光照射头皮，可刺激毛囊干细胞的活性，促进毛囊从休止期进入生长期，增加头发的密度和厚度。3、植发手术：对于药物治疗和其他保守治疗效果不佳的严重脱发患者，植发手术是一种有效的选择。该手术是将后枕部等供区的健康毛囊提取出来，经过特殊处理后移植到脱发区域。植发手术需要选择正规的医疗机构和经验丰富的医生进行，术前要进行详细的检查和评估，确保手术的安全性和效果。术后需要注意护理，避免移植的毛囊受到损伤。同时，生活习惯的调整是治疗脱发的基础，要长期保持健康的生活方式，才能为头发生长创造良好的条件。如果脱发情况持续加重或伴有其他身体不适，应及时就医，查明原因并进行针对性治疗。